正确答案: E

制止患者，指导其床上使用便盆

题目：某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该( )

解析：急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，44岁，因足部外伤，医嘱给予红外线照射治疗1/日，在照射过程中观察到其皮肤出现桃红色红斑，此时护士应该

合适剂量，继续照射

解析：照射过程中，应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

[单选题]炎性急腹症疼痛的特点是

起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性

解析：1.炎性急腹症起病缓慢，腹痛由轻逐渐加重，呈持续性痛。2.穿孔性急腹症常突然发生，呈持续性剧烈疼痛。3.阵发性绞痛为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械性肠梗性，胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤，输尿管结石等。4 .持续性疼痛阵发性加剧，表现梗阻与炎症并存，常见于绞窄性肠梗阻早期，胆道结石合并胆管炎，胆囊结石合并胆囊炎等。故答案为B。

[单选题]产妇，28岁，产后2个月，母乳喂养，产妇要求对避孕方式进行指导，最适宜的避孕方法是( )

避孕套

解析：产后哺乳妇女避孕不宜使用药物，最好选择避孕套避孕。

[单选题]患者女，28岁。突然丧母致睡眠障碍，被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因

诱发因素

解析：急性应激是失眠的主要诱发因素，主要有一过性兴奋、思虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适及睡眠环境改变、时差反应等。若得不到及时调整，失眠持续1个月以上就转变为慢性失眠。故选B。

[单选题]意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的

深昏迷

解析：意识障碍分为：①嗜睡：患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激去除后很快又入睡；②意识模糊：患者对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍；③昏睡：接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡；④昏迷：浅昏迷是指对周围事物及声、光刺激无反应，对强烈刺激可有痛苦表情，角膜反射、对光反射、吞咽反射、眼球运动等存在；深昏迷是指意识完全丧失，对各种刺激无反应，深、浅反射均消失，故正确选项为E。