正确答案: B
膝反射消失
题目:孕妇,38周,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是
解析:硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心脏骤停。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷,心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
向患者介绍手术成功的例子
解析:患有“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,约超过50%此类患者须接受手术治疗。对于所有的患者来说“手术”二字,足以造成患者精神上的不安、紧张,属于普遍的心理现象,所以此时患者最需要的是给予正能量,向其介绍成功的案例,可增强患者治愈此病的信心和减少心理上的不安与紧张。
[单选题]不属于医嘱内容的是
测生命体征的方法
解析:医嘱的内容包括:床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。故本题选E。解题关键:生命体征要求固定测量方法,准确测量即可。
[单选题]以下不属于急腹症患者术前评估内容的是
有无腹痛的家族史
解析:对急腹症患者的护理评估包括:①腹痛的病因和诱发因素、发生时间、与饮食和活动的关系;②腹痛的特点,与腹痛加剧或缓解相关的因素;③有无消化道或全身伴随症状;④疼痛与活动和睡眠的关系。但急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病,与家族史无关。