正确答案: D

穿衣时,先健侧再患侧

题目:患者,女性,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,其正确的操作不包括

解析:为肢体损伤的患者穿、脱衣服的顺序为:脱衣时,先健侧,后患侧;穿衣时先患侧,后健侧。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是
  • 若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗

  • 解析:首先要保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压和扭曲,折转成角,以免影响引流,还要注意引流管的固定,避免移位、脱出。应用引流管时,要注意引流瓶的位置不能高于患者插管口的平面,维持引流管内一定负压,灌洗液滴入过程中避免空气进入。搬动患者时,应先夹住引流管;引流液超过瓶体一半时,即应倾倒,以防因液面这高所致的逆流污染。注意保持各种引流管与伤口或黏膜接触部位的洁净,以防感染,做好引流颜色、性状及量的记录,并及时报告医生,引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗,因此A、C、D、E说法均正确,但不符题意,B是正确答案。解题关键:引流过程中若引流管堵塞,可用无菌生理盐水冲洗。

  • [单选题]患者,男性,68岁,肝硬化晚期。患者行为异常,有时谵妄,呼气有肝臭味,4天未排便。拟予灌肠解除便秘,禁用的灌肠液是
  • 0.1%~0.2%肥皂水

  • 解析:肝性脑病是肝硬化晚期严重的并发症之一,肝硬化晚期肝功能衰竭时,肠道会产生一些不能被肝脏解毒的毒性产物,其中就包括氨,进入体循环后氨可透过血脑屏障,引起大脑功能紊乱,这就是常说的肝性脑病氨中毒机制。肥皂水为碱性溶液,用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收,增加血氨浓度,加重或者诱发肝性脑病,故禁用!

  • [单选题]某慢性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,水肿加重,血压24.3/14kPa,根据该患者病情,制定其休息原则应为
  • 卧床休息

  • 解析:病人既往有慢性肾炎病史,此次血尿、水肿和高血压的症状加重,提示患者病情处于急性发作期。此时,患者必须卧床休息,以增加肾的血流,减轻肾的负担,要避免劳累。

  • [单选题]使用化学消毒剂时,不正确的做法是
  • 用过氧乙酸浸泡金属器械

  • 解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

  • [单选题]患者,男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧。应拟诊为
  • 哮喘持续状态

  • 解析:根据题干,患有哮喘,凌晨再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午仍气急明显,可考虑为哮喘持续状态。哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在24h以上,主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。故答案为E。

  • [单选题]子宫肌瘤可能的发病因素为
  • 体内雌激素水平过高

  • 解析:子宫肌瘤病因不明,可能与遗传、雌激素、孕激素、生长因子有关。

  • [单选题]婴儿期就可以开始的早教训练是( )
  • 动作的发展

  • 解析:2个月婴儿可开始练习空腹俯卧;3~6个月婴儿喜欢注视和玩弄自己的小手;7~9个月婴儿可练习爬行、站立、坐下和迈步;10~12个月婴儿,可鼓励学走路。

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