正确答案: B

头昏脑涨

题目：属于主观方面的健康资料是

解析：主观资料即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故B项属于主观资料。解题关键：来源于护理对象的主诉包括其感觉，经历等内容即为主观资料。医务人员运用科学的专业方法采集测量的结果大多属于客观资料。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，62岁，近1年来血压逐渐升高，伴头痛、烦躁、心悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压190/110mmHg，心率180次/分，心浊音界向左下扩大。考虑该患者为

高血压危象

解析：高血压危象指血压明显升高，患者出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。

[单选题]初产妇的总产程为

13～18h

[单选题]护士组长小江今天对新入护士行病区基本管理知识的考试。当问到新护士如何处理医用垃圾时，小江做了如下回答，其中提示组长还需要再次强调垃圾处理方法的一项是

医用垃圾使用红塑料袋

解析：医院垃圾分为生活垃圾和医疗垃圾两类。医疗垃圾根据特征的不同又分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，根据《医疗废物管理条例》不同特征的医疗垃圾采用不同的处理方法，如一次性使用医疗用品、废弃的血标本、传染病患者使用后的废弃物应装双层黄色袋；损伤性废物，如刀片、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内；病原体培养基、标本和菌种等应进行高压蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

[单选题]早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外

大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血

解析：临床表现颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关，常见者包括：①意识形态改变：如激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状：凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等;③颅内压增高表现：脑性尖叫，前囟隆起，角弓反张，惊厥等;④呼吸改变：增快或缓慢，不规则或呼吸暂停等;⑤肌张力：早期增高，以后减低;⑥瞳孔：不对称。对光反应不良，固定和散大;⑦其他：无原因可解释的黄疸和贫血。

[单选题]患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

200ml/h

解析：若每小时引流量超过200ml并持续3小时以上、引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快，血压降低，补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应做好开胸手术准备。

[单选题]患者，男性，20岁。因患急性蜂窝织炎需要抗生素治疗，选择最有效抗生素的依据是

药物敏感试验结果

解析：急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

[单选题]下述关于颅脑损伤的护理错误的是

避免躁动，必要时用可待因

解析：颅脑损伤患者需密切观察神志改变，及时作出处理。头部升高15cm有利于脑部静脉回流，对脑水肿的治疗有一定的帮助。昏迷患者应保持其呼吸道通畅，必要时行气管切开，便秘严重时可用甘油低压灌肠，防止颅内压骤然升高。虽然颅脑损伤的患者容易出现躁动，但使用可待因会使患者的昏迷症状加重，同时会加重脑水肿，故D错误。解题关键：掌握颅脑损伤患者的护理措施，避免使用中枢神经系统抑制剂，在一定程度上需要促苏醒治疗。