正确答案: C

告知患者应履行不感染他人的义务

题目：患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。

解析：急性阑尾炎的术后护理有：① 按普通外科术后一般护理常规。② 患者术后清醒返回病房后，取去枕平卧位，头偏向一侧；麻醉完全清醒后，可取半 卧位，以利于伤口引流及减轻疼痛。麻醉清醒后鼓励患者早期下床活动，以促进肠蠕动， 预防肠粘连。③ 术后6h内持续低流量吸氧。④ 病情观察：术后密切观察患者血压、脉搏等变化，注意观察患者的主诉，及时发现可 能发生的内出血。⑤ 密切观察伤口有无渗血，一旦发现，应观察出血量、速度、血压、脉搏；有无呼吸困难 等征象，及时报告医师，及时进行处理。除药物止血外，必要时准备手术止血。⑥ 引流管的护理：急性化脓性阑尾炎或阑尾炎合并穿孔的患者，术后需留置腹腔引流管，活动、翻身时要避免引流管打折、受压、 扭曲、脱出等。保持引流通畅，定时挤压引流 管，避免因引流不畅而造成感染，如腹腔引流管引流出血性液应每日更换引流袋以防 感染。⑦ 引流液的观察：术后引流液的观察是重点，每日记录和观察引流液的颜色、性质和 量，如在短时间内引流出大量血性液体，应警惕发生继发性大出血的可能，同时密切观察 血压和脉搏的变化，发现异常及时报告医师给予处理。故针对HIV患者，正确的护理措施为告知患者应履行不感染他人的义务。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]系统性红斑狼疮的首选药是

糖皮质激素

解析：系统性红斑狼疮的药物治疗：①糖皮质激素：是目前治疗重症自身免疫病的首选药物，可显著抑制炎症反应，抑制抗原抗体反应的作用。②免疫抑制剂：加用免疫抑制剂有利于更好地控制SLE活动，减少SLE暴发以及减少激素的剂量。③非甾体类抗炎药主要用于有发热、关节肌肉疼痛、关节炎、浆膜炎等，但无明显内脏或血液病变的轻症病人。④抗疟药：此类药物主要积聚在皮肤，能抑制DNA 和抗DNA抗体的结合，对皮疹、关节痛及轻型病人有效。⑤雷公藤总苷：对本病有一定疗效。可发生停经、精子减少，尚有肝损害、胃肠道反应、白细胞减少等不良反应。⑥生物制剂：目前用于临床和临床试验治疗SLE的主要有抗CD20单抗（利妥昔单抗）和细胞毒T细胞相关抗原4。⑦其他：对于某些病情严重、并发全身性严重感染、重症血小板减少性紫癜，可以应用静注大剂量免疫球蛋白。血浆置换法对于危重病人或经多种治疗无效的病人有迅速缓解病情的功效。故选C。

[单选题]以下的护理记录错误的是

脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示

解析：脉率以红色“●”、心率以红色“○”表示。

[单选题]10个月小儿因厌食来院求医，护士应首先为其检查

体重

[单选题]护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是( )

消毒液擦拭

解析：乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。

[单选题]小肠是由

十二指肠、空肠、回肠组成

解析：小肠上接幽门，下续盲肠，是消化管中最长的一段，也是消化、吸收的主要部位。小肠是由十二指肠、空肠、回肠组成。大肠包括：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。故本题答案选A。其余选项均不符。避错：部分考生会选B。结肠、盲肠是大肠组成部分，不是小肠；C、E中结肠是大肠；D中直肠不属于小肠，是大肠；本题只有A正确，考生一定要牢记大、小肠的组成，千万不可混淆。部分学生可能会认为结肠是小肠的组成部分，这是不对的，十二指肠、空肠、回肠才是小肠的组成成分。

[单选题]产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是

羊水栓塞

解析：根据产妇的表现，破膜后发生呛咳、烦躁、呼吸困难，随即进入休克状态，考虑是羊水进入了血液循环，栓塞在肺部引起了相应的症状。

[单选题]以下有关输液的叙述不正确的是

连续24小时输液时，应每12小时更换输液管

解析：为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，B正确。需24小时连续输液者，应每天更换输液器，故C错误。D正确，输多巴胺时速度宜慢。E正确，严防造成空气栓塞。故本题选C。解题关键：需24小时连续输液者，应每天更换输液器。若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一股静脉留置针可以保留3～5天，最好不要超过7天。

[单选题]患者，女性，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备

血压计、听诊器、护理记录单及笔

解析：手术完后首要先观察患者生命体征，所以相对其他选项，答案E最为准确。