正确答案: B

血压下降，神志不清

题目：患者，男性，42岁，轻度急性胆管炎，非手术治疗。病情观察中，患者需急诊手术的情况是

解析：重症胆管炎，是在夏科氏三联征的基础上出现血压下降，神志不清等，即出现雷诺氏五联征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿体温过高首选的护理措施是

松开包被

解析：新生儿体温调节能力差，容易随外界温度变化而变化。在新生儿体温升高时，打开包被使散热增加，能起到很好的降温效果。在新生儿时期，酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷和退热药一般均不使用。

[单选题]腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是

预防颅内压减低引起头痛

解析：椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的患者，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成颅内压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

[单选题]某产妇，28岁，产后2周，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白，应考虑可能发生的并发症是

产后下肢血栓性静脉炎

解析：产褥早期孕妇血液仍处于高凝状态，有利于血栓形成。

[单选题]细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括

乙型溶血性链球菌

解析：细菌食物中毒的常见菌为：1、沙门氏菌属食物中毒：2、葡萄球菌性食物中毒：3、嗜盐菌食物中毒：4、肉毒杆菌食物中毒：5、大肠杆菌类条件致病菌引起的食物中毒：故乙型溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点。可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行，不属于细菌性食物中毒的致病菌。

[单选题]X线胸片示双肺透亮度增加，提示

肺气肿

解析：肺气肿时，肺内含气量增多，胸片表现为双肺透亮度增加，肋间隙增宽；肺炎患者的胸片早期表现为淡薄、均匀的阴影，实变期肺受累部位可见大片均匀致密阴影；肺结核病的影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚；支气管扩张症典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿支气管的卷发状阴影。