正确答案: A
正在对患者进行抢救
题目:患者,男,68岁,脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护,接诊护士在给患者女儿做入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝,最可能的原因是( )
解析:患者因脑出血正在进行抢救,患者家属此时很担心,充满焦虑,此时不宜做入院介绍,应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿期应给予接种
卡介苗
[单选题]《护士条例》正式施行的时间是
2008年5月12日
解析:《护士条例》是于2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,自2008年5月12日起施行的条例法规。
[单选题]可加用雌激素治疗阴道炎
老年期
解析:老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,或手术切除双侧卵巢的妇女,由于体内雌激素缺乏,阴道粘膜萎缩,变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道酸碱度(即PH值)上升,局部抵抗力下降,易受病原体感染而引起炎症。
[单选题]患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是
呼吸道阻塞
解析:缺氧将直接威胁患者的生命,根据护理诊断排序原则①,选择C选项。
[单选题]甲状腺癌的临床表现,应除外
肿块多为单个,活动度良好
解析:甲状腺癌的临床为甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连\无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)
[单选题]鼻饲液的温度为
38~40℃
解析:鼻饲饮食的温度为38~40℃。
[单选题]初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时,下列正确的是
每次听诊后均有记录
解析:潜伏期每1~2小时听胎心音1次;活跃期宫缩频繁时应每15~30分钟听1次,每次听诊1分钟,听后记录。胎心不规律、胎心>160次/分或<120次/分表示有胎儿窘迫,应即刻给待产妇吸氧,左侧卧位,并通知医生。临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期。
[单选题]有患者、亲属以及医护人员在场,护士收集患者资料的主要来源是
患者本人
解析:资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等;其他卫生保健人员,如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等;目前或既往的健康记录或病历。