正确答案: B

心排血量减少致组织缺血

题目：患者男，50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是(　)。

解析：风湿性心脏瓣膜病会导致心排血量减少致体循环和重要脏器供血不足出现一系列症状，如运动耐力下降，头晕，心绞痛等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，52岁。高空坠物致颈3～4骨折伴颈脊髓损伤，入院后患者体温高达40.2℃，则下列降温措施不恰当的是

予解热镇痛药物

解析：脊髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能，患者可出现体温过高或过低，患者在损伤平面以下皮肤失去植物神经调节功能，皮肤干燥，不排汗，出现高热宜采用降低室温、冷疗等物理降温疗法，由于患者排汗功能障碍，解热镇痛药效果差，临床上常不选用，故本题选D。解题关键：脊髓损伤高温患者以物理降温为主，如乙醇或温水擦浴、冰敷、冰盐水灌肠等，必要时给予输液和冬眠药物。

[单选题]患者，男，18岁，会阴部被踢伤6小时，阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，查体无特殊体征，最适宜的治疗是

尿道修补术

解析：该患者为前尿道损伤，应及时行尿道修补术。

[单选题]患者，女，27岁，慢性肾小球肾炎。尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院，护士对其进行饮食指导不恰当的是

高蛋白

解析：慢性肾小球肾炎患者饮食应低蛋白、低磷饮食，可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化及肾功能减退，宜尽早采用富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食（如鸡肉、牛奶、瘦肉等），蛋白质的摄入量为0.5～0.8g/（kg·d），每克蛋白质饮食中约含磷15mg，低蛋白饮食亦即达到低磷饮食的目的。

[单选题]缩唇呼吸的重要性是

避免小气道塌陷

解析：缩唇呼气是在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压力，防止呼气时小气道过早塌陷，以利肺泡内气体的排出。

[单选题]25岁孕妇，孕6周，医生建议其口服叶酸，孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是预防

神经管畸形