正确答案: C
可用棉球阻塞耳道
题目:患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。
解析:脑脊液漏的护理:1.一抗:应用抗生素预防感染;2.二要:要头高斜坡卧位;要保持鼻、耳道外面清洁;3.三避免:避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽;四禁:禁止耳鼻道填塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的
手背
解析:需要长期输液者,通常从远心端静脉开始,逐渐向近心端使用。手背静脉网是成人输液时的首选部位,成人不主张用足背静脉,因其容易引起血栓性静脉炎。
[单选题]患者男,30岁。因反复间歇性上腹疼痛就诊。入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。术后病情平稳,护士应协助患者取
半卧位
解析:半坐卧位:1)适用范围:①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可以使渗出液流入盆腔,使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差,可以减少炎症的扩散和毒物的吸收,从而既可减轻中毒反应,又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后病人采取半坐卧位,可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧位,有利于逐渐向站立过渡。由患者的临床表现,故选择答案C
[单选题]患者女,28岁。咽炎,医嘱:复方新诺明1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是
8am-4pm
解析:此题考查的知识点为医院常用的外文缩写及中文译意,题中给出的外文为“bid”,它的中文意思是“每日2次”,所以备选答案中只有选项C是用药2次的时间。故本题选C。