正确答案: A

正中神经损伤

题目:男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂

解析:猿手畸形是正中神经损伤的表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,24岁,左前臂尺桡骨开放性骨折,经清创复位石膏外固定后36小时,出现高热,脉速,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,首先应考虑 ( )
  • 气性坏疽

  • 解析:患者在外伤骨折外固定后,出现高热,口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,考虑是气性坏疽。

  • [单选题]有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是
  • 常规配合应用三代头孢菌素

  • 解析:对于结合病,没必要常规使用抗生素,故本题答案选择E。

  • [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
  • 健脾益气,除湿止带


  • [单选题]患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在 ( )
  • 6~7颈椎之间

  • 解析:颈椎骨折、脱位合并颈髓1到4损伤,称高位截瘫。表现为四肢瘫痪,多由于呼吸肌麻痹而迅速死亡。颈椎5平面以下损伤,由于膈神经未受累,所以仍可维持呼吸,而上肢活动功能丧失;颈椎6平面损伤,肩部能活动,能屈肘,但不能伸肘、伸腕,手指不能活动。颈椎7平面损伤,则颈8胸1神经受累,该神经支配的小鱼际肌肉瘫痪,能伸肘、伸腕,不能屈无名指、小指和对掌。本题答案选择E。

  • [单选题]正中神经损伤的典型畸形是
  • 猿手畸形

  • 解析:①尺神经损伤后手内在肌萎缩,环小指掌指关节屈伸肌力失衡,产生掌指关节过伸畸形,即爪形手畸形;②桡骨远端Colles骨折时,远端骨折块向桡侧、背侧移位,从前后位看形似餐叉,故称为餐叉样畸形;③肩关节脱位后肱骨头离开关节盂,肩峰明显突出而下方空虚,肩关节失去圆滑的外形,称为方肩畸形;④桡神经在肘关节以上损伤后伸腕肌、伸指肌麻痹,腕关节不能主动伸直,成为垂腕畸形;⑤正中神经、尺神经同时损伤,伤手鱼际肌、小鱼际肌萎缩,称为猿手畸形。

  • [单选题]右下肢托马斯(Thomas)征阳性说明
  • 右侧髂腰肌受刺激

  • 解析:托马斯试验(Thomas征)是病人仰卧位,检查髋屈曲角度,常用于诊断髋关节僵硬、强直或髂腰肌痉挛,本题答案选择C。

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