正确答案: B

椎动脉型颈椎病

题目:男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显,门诊就诊

解析:旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,提示椎动脉型颈椎病。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪个部位骨折容易并发骨坏死
  • 股骨颈

    手舟状骨

    距骨

  • 解析:股骨颈、手舟状骨、距骨部位的骨折容易并发骨坏死。

  • [单选题]肝移植的最恰当的适应证是
  • 肝脏功能衰竭终末期

  • 解析:器官来源少,手术技术复杂,对患者生命有一定危险性,特别是单个器官,需切除做原位移植,不能轻易施行移植,必须是器官患了不可逆的器质性损害性病变,其功能衰竭至终末期,即完全丧失功能、面临死亡时才考虑进行相应器官移植、替代。故本题正确答案是A。

  • [单选题]破伤风的平均潜伏期为
  • 6~12天

  • 解析:破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内,也可达数月,但平均6~12天。

  • [单选题]开放性骨折现场止血宜首选
  • 局部压迫包扎

  • 解析:开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎,绝大多数的伤口出血,用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤,可考虑用止血带,但要严格掌握时间。故答案为B。

  • [单选题]下列先天性肌斜颈的治疗,正确的是
  • 以上都是

  • 解析:本病的治疗应根据病程的长短和年龄大小而定,对1-3个月的婴幼儿,由于发现早、病程短,患侧的胸锁乳突肌尚未发生纤维性变,挛缩而形成僵硬肿块,可用理疗、热敷、按摩等办法促使胸锁乳突肌的肿块吸收、消散。非手术疗法适用于一岁以内的婴儿,包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。手术疗法适用于1岁以上的病儿,手术方法多用胸锁乳突肌切断术,术后将头部置于过度矫正位,用头颈胸石膏固定4周。本题答案选择E。

  • [单选题]下列边缘型椎体结核的临床特点,正确的是
  • 以上都是

  • 解析:边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎,病变局限于椎体上下缘,但很快侵犯椎间盘及相邻椎体,使椎间隙变窄,故本题答案选择E。

  • [多选题]股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为
  • 有限接触钢板

    绞锁钉

    AO加压钢板

    梅花针

  • 解析:股骨干骨折手术的要求,一是要有足够强度的内固定材料,使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效;二是骨折固定方法上要提倡微创,尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则,以促进骨折愈合。螺钉不适合该手术,本题答案选择ABCD。

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