正确答案: B

手法复位三角巾固定

题目：患者，男性，23岁，2小时前被汽车撞伤，神态清，左肩部疼痛，皮下瘀血，左肩不能外展及上举，方肩畸形，Dugas征阳性，X线片示左肩关节前脱位，治疗方案应首选

解析：患者受伤2小时，诊断为左肩关节前脱位，可以手法复位后用三角巾固定3周。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是

病变向下蔓延，多波及膝关节

解析：强直性脊柱炎基本病理为原发性、慢性血管翳破坏炎症，韧带骨化属继发的修复过程，病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上蔓延，累及椎间小关节的滑膜和关节囊，及脊柱周围组织，晚期可使整个脊柱周围软组织骨化、钙化，导致严重的驼背。病变也可同时向下蔓延，多波及双髋关节，少数也可累及膝关节。

[多选题]腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的 ( )

腰大肌

股三角或股骨小转子附近

髂窝

腰三角

解析：腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成脓胸，肺脓肿，支气管瘘，甚至穿入食道、胸主动脉等。本题答案选择ACDE。

[单选题]前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

肱二头肌及旋后肌牵拉

解析：前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因肱二头肌及旋后肌牵拉。

[单选题]患者男，56岁，1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是

人工股骨头置换术

解析：患者有肝癌病史，现在股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，有骨转移的可能，如身体条件好，可行人工股骨头置换术。

[多选题]新生儿先天性髋脱位的主要体征有

患儿的会阴部增宽

患侧髋关节活动受限

臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多

屈膝屈髋外展试验阳性

"弹进、弹出"试验阳性

解析：主要体征有患儿的会阴部增宽、双侧脱位者较单侧更为明显、患侧股内收肌挛缩。患侧髋关节活动受限、肢体短缩。臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多。屈膝屈髋外展试验阳性，"弹进、弹出"试验阳性。