正确答案: E

1000ml以上

题目:王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。

解析:1.成人每日消化道出血大于5ml粪便隐血试验阳性。每日出血量50~100ml,可出现黑便。胃内储积血量在250~300ml时可引起呕血。出血量超过400ml可出现全身症状,如头晕乏力。短时间内出血超过1000ml及以上者可出现周围循环衰竭表现。 2.肝硬化上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血,以防止和纠正休克,使用相应止血药物。输血最为重要,宜用含丰富凝血因子的新鲜血。止血方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内镜下血管栓塞止血和手术止血。口服普萘洛尔(心得安)或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、卡巴克络(安络血)等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肝癌与肝脓肿相同的表现是
  • 放射性核素扫描有占位性病变

  • 解析:细菌性肝脓肿:发病急骤而重,常伴明显脓毒症状,白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高,超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位。原发性肝癌:原因不明的肝区疼痛、消瘦,进行性肝大,伴有肝炎、肝硬化与乙型肝炎病毒感染史,AFP阳性,超声显像示占位性病变周围有晕圈等。故选D。解题关键:肝脓肿主要表现为炎症症状,而肝癌表现为肝区痛、肝大,一般无发热,二者的共性就是影像学检查有占位。

  • [单选题]最常见的良性骨肿瘤为
  • 骨软骨瘤


  • [单选题]产妇死亡的第一位原因是
  • 产后出血

  • 解析:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的第一位。

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