正确答案: B

CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-Hb

题目：一氧化碳(CO)中毒的主要机制是

解析：本题考查急性一氧化碳中毒的发病机制。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(COHb)，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是

眩晕

解析：椎动脉型颈椎病是属于颈椎病中的一种，是由于椎动脉受压而导致的。眩晕最为常见，几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感觉，多伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。发作时，病人感到头重脚轻，站立不稳，好像自身和周围景物都沿着一定方向旋转;也有的病人感到自身和地面有移动、倾斜及摇摆感。故答案为D。

[单选题]PPD试验(+++)为

硬结直径20mm以上

解析：PPD试验硬结直径>20mm为强阳性，记录为（+++）。

[单选题]肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到

穿破肾盂肾盏

解析：在肾癌的临床表现中，间歇无痛性肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。故选B。

[单选题]诊断膀胱癌最直接、可靠的检查是( )

膀胱镜检查

[单选题]下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是

吉兰-巴雷综合征

解析：80%～90%吉兰-巴雷综合征患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高，2～3周达正常的2倍，而细胞数正常，出现蛋白细胞分离现象。

[单选题]患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

肝癌

解析：血清γ-GT升高多见于以下疾病：①原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，而其他系统发生肿瘤时多为正常；②阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致；③肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1～2倍；④酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性，近来发现γ-GT显著增高，故首先考虑为肝癌。故选D。

[单选题]心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为

30：2

解析：心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2，故选E。