[单选题]一般患者入院后的初步护理不应包括
正确答案 :C
准备急救药品
解析:入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后,由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置;进行护理诊断、测量生命体征,介绍医院规章制度;通知医生;必要时留尿、便标本进行检验。急诊或者危重症患者,护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。故本题答案为C。解题关键:一般患者入院后实施初步护理;急诊或者危重症患者,护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。
[单选题]患者女,35岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是
正确答案 :D
粒细胞减少
解析:1)过敏反应:最常见,一般不需停药也可消失。2)消化道反应;3)粒细胞缺乏症:为最严重不良反应,应定期检查血象。故此题选D答案。
[单选题]患者,男性,77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是
正确答案 :B
0.1%醋酸溶液
解析:常用漱口液有:1.0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔PH值为中性时适用。2.1%~4%碳酸氢钠溶液:属于碱性药剂,用于真菌感染。口腔PH值偏酸性时适用。3.生理盐水:清洁口腔,预防感染。口腔PH值为中性时适用。4.朵贝尔液:轻微抑菌,清除口臭。口腔PH值为中性时适用。5.0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染。口腔PH值偏碱性时适用。6.2%~3%硼酸溶液:可抑制细菌的生长防腐、抑菌,适用于口腔pH值偏碱性时。由于患者是慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染,故选择答案B。
[单选题]不能进行气体交换的部位是( )
正确答案 :A
终末细支气管
解析:肺的呼吸部包括呼吸性支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡。终末细支气管是肺内的导管部的组成成分之一,不进行气体交换。
[单选题]患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥
正确答案 :B
始终微笑
解析:护士素质包括职业素质和专业素质(又包括业务素质、实践技能及心理素质)。患者诊断为肝癌,护士应对患者表示一定的同情和支持,始终微笑并不合适。
[单选题]一氧化碳中毒的主要诊断依据是
正确答案 :D
血液碳氧血红蛋白浓度升高
解析:一氧化碳(CO)经呼吸道进入血液,与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。从而使血红蛋白失去携氧能力。轻度中毒时血液COHb浓度为10%~20%,中度中毒时血液COHb浓度为30%~40%,重度中毒时为50%以上。
[单选题]患者,女性,26岁。因淋雨后出现高热、畏寒、咳嗽、流涕就诊。医生开出以下口服药,护士嘱咐患者应最后服用的是
正确答案 :E
止咳糖浆
解析:服用多种药物时,止咳糖浆应该最后服用,因为止咳糖浆类药物不仅通过胃肠道的吸收而起到药效作用,而且还在于糖浆药物对支气管粘膜有一种特殊的“安抚”效果,对咳嗽和支气管炎患者可减少刺激咳嗽的发生。如果服用糖浆后立即喝水或其它液体,就冲淡或稀释了药物在支气管粘膜上的浓度,失去了特殊的“安抚”作用,从而降药效。
[单选题]护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是( )
正确答案 :B
增加负压吸引力
解析:如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶行雾化吸入,也可静滴化痰药物稀释痰液,易于排痰或吸痰。吸痰时负压不可过大,时间不宜过长,避免短时间内反复刺激气道,下吸痰管时不应给负压,以免导致黏膜破损,进而出现溃疡。
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