正确答案: D

提高肺顺应性,增加功能残气量

题目:患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。

解析:3.PEEP能保持肺泡复张,增加功能残气量,减少肺内分流,改善肺顺应性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对于是否使用糖皮质激素,正确的考虑是
  • 每日氢化可的松用量不大于300mg

  • 解析:指南建议,对于无休克的脓毒症患者,不应用皮质激素,只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用;不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇;氢化可的松优于地塞米松,如果氢化可的松不可用,指南建议增加每日口服氟可的松(50μg);每日氢化可的松用量不大于300mg;当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。

  • [单选题]患者女性,28岁,有5年吸毒史,因“发热、头痛4天”入院。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子,下列说法错误的是
  • 机体免疫中只有细胞免疫参与

  • 解析:正常人常暴露于新生隐球菌的环境中,但发病者极少,人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括抗荚膜多糖抗体以及补体参与调节吞噬作用,协助吞噬细胞吞噬隐球菌。

  • [单选题]一般认为中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度大约在
  • 30%~50%

  • 解析:一氧化碳轻度中毒,血中碳氧血红蛋白浓度约10%~30%,中度中毒约30%~50%,重度中毒大约50%。

  • [单选题]急性苯中毒主要表现为( )
  • 中枢神经系统损害症状


  • [单选题]关于吗啡中毒的临床表现,下列哪项不正确( )
  • 瞳孔扩大


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