正确答案: BCDEF

留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏 导尿管不慎脱出 患者出现尿路感染时 出现尿管堵塞症状时 参照导尿管产品使用说明进行更换

题目：患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。

解析：更换尿管会对尿道黏膜造成损伤，同时也属侵入性操作，会增加感染发生的风险。《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》要求：长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管，在导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换尿管；由于不同材质的导尿管有特定的使用期限及更换时间，因此，在使用过程中，应注意参照产品说明进行更换；临床更换留置导尿管的时间应根据具体情况决定，不宜常规每周更换一次尿管。故此题的正确答案是B、C、D、E、F；此题的错误选项是A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]常表现为呼气性呼吸困难的疾病是

肺气肿

支气管哮喘

[多选题]牵引患者的一般护理包括( )。

保持有效牵引

设置对抗牵引，抬高床头或床位15～30cm

密切观察患肢的血液循环情况

[多选题]关于应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮，叙述正确的有

维持用药时间较长

通常采用泼尼松

病情好转后缓慢逐渐减量

每日或隔日顿服

[多选题]影响灌肠效果的因素有 ( )

溶液的量

溶液的温度

溶液的浓度

溶液的流速

灌入时的压力

[多选题]掌中间隙感染多表现为

掌心凹陷消失

局部肿胀明显

手背部水肿明显

伴有高热等全身症状

[多选题]属于产能营养素的有

蛋白质

糖类

脂肪

[多选题]急性肠套叠的护理措施是

密切观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况

密切观察生命体证、意识状态

注意有无水、电解质紊乱

把握由口进食的时机

对于手术后患儿，注意维持胃肠减压功能

[多选题]肾病综合征出血热发热期的表现可有

球结膜水肿

蛋白尿

尿量减少

搔抓样出血