• [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
  • 正确答案 :E
  • 高度选择性迷走神经切断术

  • 解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

  • [单选题]胸腹联合伤应禁行的检查是
  • 正确答案 :D
  • 肠道气钡双重造影


  • [单选题]下列骨折中最不稳定的骨折类型是
  • 正确答案 :B
  • 斜形骨折


  • [单选题]腹股沟皮瓣的缺点是
  • 正确答案 :E
  • 供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在1.0cm左右


  • [单选题]男性,61岁,因切除基底细胞癌,鼻端出现直径为3.5cm的皮肤全层缺损,并累及双侧大部鼻翼且呈洞穿性缺损,请问下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择
  • 正确答案 :D
  • 前额皮瓣

  • 解析:鼻部较大外伤、烧伤感染或肿瘤,造成大部分或全部缺损应考虑作全鼻再造。用扩张后的额部供区不需要植皮,能直接缝合避免了植皮后色素沉着、凹陷性瘢痕,术后色泽、功能恢复较为理想。

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