正确答案: E
精神治疗和心理护理为主
题目:男性,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胃癌的癌前病变包括
胃溃疡
萎缩性胃炎
胃息肉
胃酸缺乏症
解析:病因尚不完全清楚,目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、胃酸缺乏症有关。
[多选题]原发性硬化性胆管炎的病因包括
感染
遗传
自身免疫
解析:1. 感染因素 2. 肠毒素吸收因素3. 遗传因素4. 免疫因素5. 胆管缺血因素
[多选题]有关髋关节脱位的说法正确的是
以后脱位最为常见
髋关节由股骨头和髋臼构成
前脱位时患侧下肢呈外展、外旋和屈曲畸形
复位后置下肢于外展中立位
主动活动功能丧失,被动活动时引起剧痛
解析:髋关节脱位是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型
[多选题]影响护患关系的因素是 ( )
护士的仪表
患者的理解能力
患者信息掌握程度
传统医学模式的局限性
对护士的首次印象
解析:1服务态度2与诊疗相关的问题和费用问题3技术问题4患者信息掌握程度5传统医学模式的局限性6患者的理解能力
[多选题]健康的四大基石是( )
合理的饮食
适量的运动
戒烟和限酒
心理健康
[多选题]骨巨细胞瘤的特点包括
由间质细胞和多核巨细胞构成
好发于20~40岁
X线片显示可呈膨胀性生长
X线片显示病灶呈偏心性、溶骨性破坏
解析:本病多在20~40岁发病,女性高于男性。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。
1.临床上有关节疼痛,肿瘤接近关节腔时,出现肿胀、疼痛和功能障碍。
2.X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。
3.病理检查发现肿瘤由稠密的、大小一致的单核细胞群组成,大量多核巨细胞分布于各部,基质中有梭性成纤维细胞样和圆形组织细胞样细胞分布。
[多选题]关于PCA技术参数,叙述正确的有
单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量
锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔
单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量
背景剂量可以减轻患者的操作负担,改善镇痛效果
解析:PCA技术参数:①负荷量:给予负荷量,旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度,即最低有效镇痛浓度,使患者迅速达到无痛状态。
②单次给药剂量:患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量,单次给药剂量过大或过小均可能导致并发症或镇痛效果欠佳。
③锁定时间:即2次用药的时间间隔。设置锁定时间的目的在于防止前次所用药物峰效应之前重复用药而造成过量中毒。
④背景剂量:PCA泵向患者体内持续输注的镇痛药剂量。背景剂量的给予使血浆镇痛药浓度更为恒定,能够改善镇痛效果。
⑤单位时间最大剂量:为防止反复用药而造成过量中毒,PCA期间多以1h或4h为间隔限定最大单位时间使用量。