[单选题]手活动的中心和支柱是 ( )

正确答案 ：D

第2、3掌骨，小多角骨和头状骨

解析：手部骨关节特点，固定部分第2、3掌骨，小多角骨和头状骨是手活动的中心和支柱。

[单选题]该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是

正确答案 ：A

静脉栓塞或痉挛

解析：该患者术后20h，出现题中所示的表现，应考虑静脉回流受阻，可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料，解除一切压迫因素，采用血管解痉措施，短期观察后，如不好转，则多为血管栓塞，立即手术治疗。本题答案选择A。

[单选题]患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周，局部无肿痛，体温正常，无盗汗，血沉由58mm／h降为27mm／h，此时对膝关节的处理原则是

正确答案 ：D

逐渐开始练习不负重关节活动

解析：患者是左膝关节单纯滑膜结核，已经行手术治疗后2周，现在基本恢复正常，可以开始关节锻炼活动，故本题答案选择D。

[单选题]一般多采用非手术治疗的骨关节结核是

正确答案 ：D

单纯滑膜型

解析：滑膜型关节结核多为慢性发展，骨质破坏一般刚于关节面边缘，以后才累及承重部分。关节软骨破坏较晚，以致关节间隙变窄出现较晚，程度较轻，所以一般采用非手术治疗，另外本题也可以用排除法排除掉其他四个答案，本题答案D。

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