[单选题]输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的
正确答案 :A
病情和年龄
解析:根据《临床输血技术规范》第七章第三十三条:输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应。如出现异常情况应及时处理:①减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;②立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。故选A。
[单选题]男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,不符合实际情况的是
正确答案 :B
呕吐物中含有食物和胆汁
解析:幽门梗阻的患者呕吐物中含有食物是对的,但是由于患者有幽门的梗阻,所以胆汁不会反流至胃部再呕吐出来,所以呕吐物中含有胆汁是不对的,正确答案是B。
[单选题]男,42岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法
正确答案 :C
抗休克治疗后膀胱造瘘术
解析:骨盆骨折所致尿道损伤多为后尿道损伤,治疗以耻骨上膀胱造瘘常用,三个月后可行尿道修补。本例患者已出现休克,且不能排尿,因此应首先抗休克补充血容量,之后行膀胱造瘘。因此应选C。
[单选题]女,49岁。于两年前曾行胆总管探查取石,T形管引流术,术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次,每次均经消炎疗法而愈,此次又发作性疼痛、黄疸,肝大肋下2cm,血清胆红素为20μmol/L ,BUS显示胆总管直径为1.0cm,为明确诊断应采用何种方法
正确答案 :B
ERCP
解析:ERCP适应症:1.原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。4.胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。患者术后反复发作疼痛黄疸,应用ERCP 查明原因。故选B。
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