正确答案: B

慢性肝炎

题目：患者，男性，48岁，慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容，深度黄疸，肝掌及蜘蛛痣(+)，腹胀，腹水征(+)。ALT200IU/L，TBil400μmol／L，PTA23%，HBsAg(+)。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者经检查牙周袋底已超过膜龈联合界，最佳采用下列哪种手术方法（）

牙周翻瓣术

解析：牙周翻瓣术适应证：主要包括：（1）深牙周袋或复杂性牙周袋，经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上，且探诊后出血者；（2）牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者；（3）有骨下袋形成，需作骨修整或需进行植骨者；（4）根分叉病变伴深牙周袋或牙周-牙髓联合病变患者，需直视下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。此题应选择答案B。

[单选题]为防止复发，关节内强直的患者术后开口练习的时间为

术后7～10天

解析：多数学者强调术后开口练习，认为关节强直患者长期处于闭口状态，肌萎缩甚至纤维化，需要经过被动开口练习以促进假关节形成，对防止复发有一定意义；一般术后7～10天即可开始练习（同时行植骨或下颌前移术者应迟至2周以后）。

[单选题]患者女，30岁，主诉牙不美观数10年。检查发现为重度四环素牙，多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况，最好的治疗方案是

漂白后全瓷冠修复

解析：在重度四环素牙直接做全瓷冠修复，颜色恢复不理想，戴入后能透出底层重度四环素牙牙本质颜色。应漂白后全瓷冠修复。

[单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是

带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

[单选题]血管神经性水肿少发或不发的部位是（ ）

上腭

解析：硬腭部由于缺少黏膜下层，同时组织较致密，因此，一般不会发生血管神经性水肿。

[单选题]患者男，29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音，张口绞锁。X线检查：左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗，但效果不佳。正确的处理方法是

外科介入治疗

解析：患者有较长时间的关节疼痛史，咀嚼时尤甚，且关节区压痛也明显；并且关节运动时出现摩擦音，有绞锁史，X线见左髁突有骨结构的破坏，提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗，但该患者的效果不佳，因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病

慢性阻塞性肺疾病

解析：Ⅱ型呼吸衰竭的临床特点为缺氧伴二氧化碳潴留，常见于肺泡通气不足。本题所列的五个选项中，大叶性肺炎的病理改变主要发生在肺泡内，严重时可影响弥散功能而出现低氧血症，较少出现二氧化碳潴留；肺间质纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质，严重影响气体在肺泡内的交换，出现以低氧血症为主的临床表现；ARDS的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症，因此，早期较少出现二氧化碳潴留；浸润型肺结核一般不出现呼吸衰竭；慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于各种病因所致慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，不仅使气体弥散功能受损，也使肺对气体的通气功能受到影响，因此是临床上发生Ⅱ型呼吸衰竭最常见的疾病。

[单选题]以下关于霍奇金淋巴瘤的描述，不正确的是

无结外侵犯