正确答案: C

己椒苈黄丸合参附汤

题目：患儿，4岁。全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，唇指青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是( )

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为：水肿水气上凌心肺证，其分析如下：水气上逆，射肺凌心，肺失肃降，心失所养，故咳嗽气急，胸闷心悸，甚则喘息不能平卧。水阻气滞，血脉瘀滞，则口唇青紫，指甲发绀；水湿内阻，耗损心阳，神不守舍，则烦躁夜间尤甚，脉细数无力。水湿泛滥，膀胱气化不行，则肢体浮肿，尿少或尿闭。其治法为：泻肺逐水，温阳扶正。治疗应首选的方剂是：己椒苈黄丸合参附汤，方中：葶苈子、大黄泻肺逐水，椒目、防己利水，人参大补元气，附子温阳救逆。所以本题选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]气分证之发热不恶寒，反恶热的机理是

里热炽盛

解析：温热病邪，入于气分，正邪剧争，阳热亢盛，故发热而不恶寒，尿赤、舌红、苔黄、脉数，邪不在表，故不恶寒反恶热。

[单选题]男性，40岁，慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是( )

原发性肝癌

解析：根据患者病史、症状体征，既往慢性肝炎病史诊断明确，凡是中年以上，特别是有肝病史的病人，如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大者，应及时作详细检查。如甲胎蛋白（AFP）检测和B型超声等影像学检查，有助于诊断，甚至可检出早期肝癌。

[单选题]天王补心丹和桑螵蛸散两方主治病证的病位均涉及

心、肾

解析：天王补心丹主治心肾阴血亏虚所致神志不安；桑螵蛸散调补心肾，涩精止遗，主治心肾两虚证。两方主治病证的病位均涉及心、肾。完带汤补脾疏肝，化湿止带，主治脾虚肝郁，湿浊带下；逍遥散疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。两方主治病证的病位均涉及肝、脾。

[单选题]奶麻的特点是( )

发热3～4天，热退疹出

解析：奶麻，身热不甚，常有微汗，神气清爽，咳嗽而不气促。3-4天后开始出疹，先见于耳后发际，渐次延及头面、颈部，而后急速蔓延至胸背腹部、四肢，最后鼻准部及手心、足心均见疹点，疹点色泽红活分布均匀，无其他合并证候。

[单选题]积聚与痞满的鉴别点是( )

有无结块可扪及

解析：痞满是指脘腹部痞塞胀满，系自觉症状，而无块状物可扪及。积聚则是腹内结块，或痛或胀，不仅有自觉症状，而且有结块可扪及。故选A