正确答案: CE

继发性醛固酮和抗利尿激素减少 排尿增多

题目:肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关

解析:(1)低蛋白血症肝脏合成白蛋白的机能减退,蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时,常有腹水及肢体水肿。(2)肝淋巴液失衡当肝静脉流出道受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙(Disse腔),致肝淋巴液生成增多,每日可达7-11L(正常为1-3L),大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力,淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔,这种腹水的蛋白含量高,产生速度快,且不易吸收。(3)内分泌因素抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。第三因子排纳激素活力降低,尿钠排出减少,腹水加重。继发性醛固酮增多,增加水钠的重吸收。前列腺素(PGE,PGE2)心钠素活性降低,而致肾血流量、排钠和排尿量减少。(4)肾脏因素肝硬化时肾脏血液动力学改变明显,有效血容量减少,加之腹压力增加,肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低,水钠潴留,少尿或无尿。严惩者可形成所谓功能性肾衰。因此CE选项正确。

查看原题

举一反三的答案和解析:

  • [单选题]溃疡病患者宜少量多餐,其意义是
  • 避免胃窦部过度扩张


  • [单选题]婴儿腹泻常见的酸碱平衡失调是
  • 代谢性酸中毒


  • [多选题]开放性的提问技巧属于哪几项 ( )
  • 您现在有什么感受?

    您觉得医院饮食怎么样?


  • [多选题]下列关于慢性粒细胞白血病的描述,正确的是
  • 约半数以上可急变

    慢性急变病人大多预后不良

    慢性急变可按急性白血病的方案治疗

  • 解析:慢性粒细胞白血病的描述约半数以上可急变,慢性急变病人大多预后不良.慢性急变可按急性白血病的方案治疗。

  • [单选题]某女,40岁,腰部疼痛6个月伴下肢放射痛,脊柱侧凸伴小腿外侧及趾痛,触觉减退,直腿抬高试验(+),X线示椎间隙狭窄,最可能的诊断是
  • 腰椎间盘突出症


  • [单选题]伤寒的极期多出现于病程的
  • 第2~3周


  • [单选题]急性腹膜炎最重要的体征是
  • 腹膜刺激征阳性


  • [多选题]关于腹部压痛,反跳痛,下列叙述正确的是
  • 胃溃疡常剑突下压痛

    十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛

    急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛

    弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛,反跳痛


  • [单选题]某产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选措施为
  • 宫腔探查


  • 考试宝典
    推荐下载科目: 临床药学(正高) 全科医学(副高) 传染病学(副高) 中医护理中级职称(代码:374) 病理学技术(士)(代码:106) 中药士(代码:102) 住院医师规培(口腔全科) 住院医师规培(中医) CT技师 护士资格
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2