正确答案: E

二尖瓣脱垂

题目：女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及碦喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是

解析：心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时，收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸，高血压病史10年。查体：体温36.3℃，血压170/100mmHg（左上肢），血压140/15mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

主动脉夹层

解析：该中年女性病人用力后突然上胸部呈撕裂样痛，向下胸部和腹部延伸，支持主动脉夹层，查体两上肢血压不同，胸部X线片示主动脉明显增宽，均支持主动脉夹层，所以胸痛的最主要病因是主动脉夹层，不支持其他疾病，故选C。

[单选题]风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防的期限是

持续终身

解析：此题是临床应用判断题。预防链球菌感染是防止风湿热复发和病情进展的关键，此题是考查考生对药物预防的应用。

[单选题]小概率事件是指（P是随机事件发生的概率）

P≤0.05

解析：概率：描述随机事件发生的可能性大小的度量。常用P表示，范围在0～1之间，必然发生事件的概率为1，值越大，可能性越大。习惯上把P≤0.05称作小概率事件。

[单选题]维持妊娠黄体功能的主要激素是

人绒毛膜促性腺激素

解析：卵子成功受精后，则胚胎分泌的绒毛膜促性腺激素使黄体维持到妊娠3～4个月后。并刺激卵巢黄体转换为妊娠黄体，继续分泌孕激素和雌激素，以适应妊娠的需要。

[单选题]下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

酪氨酸

解析：本试题考核“酪氨酸代谢产物”。酪氨酸羟化生成多巴，多巴再经脱羧、羟化、转甲基反应依次生成多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素，三者统称“儿茶酚胺”。历届考试中近1/4考生误选B（色氨酸），可能是在忽略知识记忆的情况下，将“儿茶酚胺”臆想为“有色”物质而与色氨酸错误地联系在一起。