正确答案: B

保留生育功能手术

题目:28岁,未孕。继发性痛经5年,宫右后方7cm囊肿,按压有压痛,最佳的治疗方法是

解析:年轻女性,宫颈后方囊肿,可能的诊断是子宫内膜异位症,根据生育要求选择B;43岁女性,子宫较大,可能是子宫肌瘤,常选择根治性手术。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]15岁女中学生,月经周期7~10天/20~45天,本次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈“单相”型,首选下述哪项治疗
  • 雌、孕激素序贯疗法

  • 解析:根据病史本例应诊断为青春期功血,应以止血、调整周期、促排卵为主,最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法止血,雌激素使子宫内膜增生、修复,孕激素预防内膜增生过长、促使转化为分泌期,从而达到止血。雄、孕激素或诊断性刮宫术均适于更年期患者。

  • [单选题]关于噻嗪类利尿药,哪项是错误的
  • 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响

  • 解析:噻嗪类利尿药作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,抑制Na和Cl的重吸收而起到排钠利尿的作用,由于流入远曲小管和集合管的Na增多,使得钠钾的交换增多,故增加K的排泄,其利尿作用强度中等。

  • [单选题]遗忘综合征的三大特征是
  • 近记忆障碍、虚构、定向障碍

  • 解析:遗忘综合征临床特点是记忆能力障碍,时间定向力障碍,虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件,或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起,患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。

  • [单选题]颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是
  • 小脑扁桃体疝

  • 解析:颅内压增高患者应慎用腰椎穿刺,因有导致小脑扁桃体疝(又称为枕骨大孔疝)的可能。发生小脑扁桃体疝者因小脑扁桃体受挤而嵌入枕骨大孔,造成小脑扁桃体疝,压迫延髓,危及生命,所以选A。

  • [单选题]甲型流感病毒最容易发生变异的成分是
  • 神经氨酸酶和血凝素

  • 解析:本题属于基本知识题,考核流感病毒的结构及易发生变异的成分。正确答案为B。流感病毒的包膜由源于宿主细胞膜的脂质双层(包膜脂类)和病毒本身生物合成的两种糖蛋白刺突,即血凝素(HA)与神经氨酸酶(NA)构成,其中最易变异的是HA和NA抗原性变异,并产生新亚型。流感病毒的基质蛋白和核蛋白,具有型特异性,抗原性稳定,将其分为甲、乙、丙3型流感病毒。流感病毒的核蛋白相当于衣壳蛋白,它由蛋白壳粒构成螺旋对称型核衣壳。

  • [单选题]属于患者义务的是
  • 支持医学发展

  • 解析:患者的义务:①有如实陈述病情的义务;②有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务);③支付医疗费用及其他服务费用的义务;④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务;⑤有遵守医疗机构规章制度的义务;⑥有不影响他人治疗,不将疾病传染给他人的义务;⑦有爱护公共财物的义务;⑧有接受强制性治疗的义务(急危患者、戒毒、传染病、精神病等);⑨有支持医学发展的义务,选D 。

  • [单选题]幻觉是指
  • 感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验

  • 解析:幻觉是感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验,并且与真正的知觉体验有相同的特征,所以选C。

  • [单选题]男,45岁。平素体健。为抢救一外伤的幼儿献血100ml,如果不考虑交感/副交感神经兴奋性,最可能的血压,心率变化是
  • 心率和血压均无明显变化

  • 解析:献血200ml一般不会出现心率血压的改变。   【避错】一般在快速、大量(超过总血量的30%~35%)失血而不能及时纠正的情况下出现心率血压的变化。

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