正确答案: E

X线片

题目：男，44岁，建筑工人，6小时前不慎从高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能站立行走。

解析：1、X线摄片是首选的检查方法，可以显示出椎体的骨折情况。（E对）2、 X线能不能显示出椎管内受压情况，凡有中柱损伤或有神经症状者均须作CT检查。CT检查可以显示出椎体的骨折情况，还可显示出有无碎骨片突出于椎管内，并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少（D错）3、CT片不能显示出脊髓损伤情况，为此必要时应作MRI检查，在MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号（B错）。4、B超用于各脏器及周围器官的检查（A错）。5、ECT主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查（C错）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是

受者对移植物发生了免疫耐受

解析：免疫耐受是指机体免疫系统接受某种抗原作用后产生的特异性的免疫无应答状态。

[单选题]男，24岁。手背部刀伤，创口出血不止。现场急救处理最简便而有效的止血方法是

局部加压包扎

解析：一般小动脉和小静脉出血均用局部加压包扎。病人手背部刀伤最简便而有效的止血方法是局部加压包扎。故正确答案为E。

[单选题]下列病变中属于不可逆性改变的是

核碎裂

解析：可逆性改变包括：细胞水肿，脂肪变，玻璃样变，黏液样变，病理性色素沉着，不可逆性改变即坏死，坏死的基本病变为：核固缩，核碎裂，核溶解

[单选题]颅脑对冲伤最常见的部位是

额颞叶

解析：本题属病理解剖知识题，难度适度。要求考生掌握中枢神经正常解剖与对冲性损伤的发生机制，由此来解释并最终推导出正确答案。在闭合性脑损伤中，外力作用下，由于脑和颅骨运动的速度不一致，前者落后于后者的运动产生了局限颅内压变化，使脑被高压冲击到受力点对侧的颅腔内壁，此后又被负压吸引回到受力点同侧并与同侧颅骨相碰，从而使脑两处同时受伤。发生在受力侧的损伤称冲击伤，发生在受力对侧的损伤称对冲伤。又由于前颅窝底、中颅窝底和中颅窝侧壁的骨质凹凸不平，当受力后脑在颅腔内的移位时与这些不平骨质相互摩擦或撞击即可导致额极、额底、颞极和颞底的挫裂伤。而后颅窝、小脑幕和枕部颅骨内壁相对光滑平缓，因此外力作用下较少出现直接或对冲性脑挫裂伤。可见，选项B即为答案。

[单选题]支原体不同于L型细菌的是

形态结构不因有无青霉素等诱因而改变

解析：支原体与L型细菌的相同点：无细胞壁、呈多形性、能通过滤菌器、对低渗敏感、“油煎蛋”样菌落、对青霉素抵抗。L型细菌细胞壁缺失的原因是：青霉素、溶菌酶和胆汁等作用所致。支原体细菌细胞壁缺失的原因是遗传。故正确答案为E。

[单选题]心电图表现可出现高尖T波的是

高钾血症

[单选题]下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是

尿钠浓度>20mmol/L

解析：备选答案中只有尿钠浓度>20mmol/L是支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标，其余均为肾前性急性肾衰竭的实验室检查指标。

[单选题]发作时心电图ST段抬高的是

变异型心绞痛

解析：变异性心绞痛心电图ST段一过性抬高，其发病机制是冠状动脉痉挛。