正确答案: D

抗磷脂综合征

题目：女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是（ ）

解析：抗磷脂综合征(APS)为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾患。APS可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免疫病，但也可单独出现(原发APS)。无论原发或者继发的APS，其临床表现及实验室检查并无差别。女性发病率明显多于男性。APS的家族倾向并不明显，但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者突起畏寒、寒战，体温39℃，这种体温升高是由于

调定点上移

解析：处于体温上升期，体温调点上移，产热增加、散热减少，皮肤血管收缩

[单选题]如果需要判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少

6周

解析：抗精神病药用药原则是：在治疗开始时以小剂量给药，以口服为主，以后逐渐增加剂量至治疗量，需坚持足量服用6周以上才显效，若无效考虑换药。

[单选题]以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是：

公众参与原则

解析：公众参与原则属于公共卫生工作特有的伦理原则。

[单选题]早期发现肺结核的最主要方法是

X线检查

解析：X线胸片是诊断肺结核十分有用的辅助方法，典型X线改变有诊断价值。选项C查痰抗酸杆菌，仅对开放性肺结核有意义。选项D，血沉不特异。选B。

[单选题]小儿应于新生儿期接种的疫苗是

乙肝疫苗

[单选题]风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的

1～2周

解析：风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的1～2周。

[单选题]上消化道大出血最常见的病因是

消化性溃疡

解析：上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡，门静脉高压症最常见的并发症是上消化道大出血。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括

支气管扩张

解析：由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全；呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生；突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸。