正确答案: E
美托洛尔
题目:男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,率齐,心电图示窦性心律,为控制心率宜首选的药物是
解析:美托洛尔为β受体阻滞剂,能阻断拟交感胺类对心率和心收缩为受体的刺激作用,减慢心率降低血压减低心肌收缩力和氧耗量,从而减少心绞痛发作和减慢心率。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为
舌下神经核
解析:面神经核下部和舌下神经核因只受对侧皮质核束控制,故其所支配骨骼肌出现瘫痪,表现为对侧睑裂以下的面肌和对侧的舌肌瘫痪。
[单选题]患儿女,2岁。多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽。应诊断为
动脉导管未闭
解析:根据本例临床资料,因无发绀史,首先排除备选答案D、E;胸片无右心房、右心室增大不符合房间隔缺损和室间隔缺损的诊断。胸片示左心房、左心室大,主动脉影增宽,均符合动脉导管未闭的血流动力学改变,即肺动脉除接受右心血外,还接受主动脉分流来的血,故肺循环血量增加,致左心房、左心室血量增大。