正确答案: D

肽键

题目：下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键的是

解析：肽链维系蛋白质一级结构，蛋白质二级结构主要由氢键维系，三级结构主要是靠氨基酸侧链之间的疏水相互作用，氢键，范德华力和静电作用维持的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]丙型肝炎病毒的主要传播途径是

血液传播

解析：丙型肝炎病毒的主要传播途径是血液传播，包括丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。

[单选题]使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过

265μmol/L

解析：血管紧张素转化酶抑制剂可以调节肾小球血流动力学，扩张肾小球入球和出球小动脉，但对出球小动脉扩张作用大于入球小动脉，可减少肾脏血液灌注。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾，对于血肌酐大于264μmol/L时务必在严密观察下谨慎使用。 　　【避错】根据题意排除A、B、C、D。

[单选题]28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5小时，胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性，这一结果不会出现的是

胎头衔接

解析：产妇检查胎头跨耻征阳性，提示头盆不称，考虑入口平面狭窄，胎儿无法入盆衔接。

[单选题]1968年，美国哈佛大学医学院死亡定义审查委员会提出的脑死亡标准不包括

心脏停止跳动

解析：脑死亡标准：脑电图平直、诱导反射缺失、出现不可逆性昏迷、自主的肌肉运动和自主呼吸消失。不包括心脏停止跳动。

[单选题]患者，男，40岁。既往体健。3天前无明确诱因出现食欲减退、恶心、呕吐，伴尿色黄，明显乏力，1个月前曾于路边献血车献血300ml。经检查明确诊断为肝炎。该患者肝炎最可能由哪种病毒引起

丙型肝炎病毒

解析：根据患者的临床表以及患者曾在路边献血车献血，一些不是很好的地方会反复使用抽血器材，尽管也会要求消毒，但是可能消毒不完全，且患者既往体健，近期可引起肝炎病毒感染的原因只有献血。根据潜伏期判定，乙型、丁型肝炎的潜伏期为1～6月（平均3个月），丙型肝炎2周至6个月（平均40日），故怀疑患者是丙型肝炎病毒感染。

[单选题]28岁女患，跳舞时突感剧烈头痛，呕吐，检查脑膜刺激征(+)，无肢瘫，临床诊断蛛网膜下隙出血，为确诊应首选的辅助检查

头颅CT

解析：蛛网膜下隙出血首选头颅CT

[单选题]下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是

乙型肝炎病毒

解析：病毒基因组归类仅包含RNA或DNA两种核酸。常见五型肝炎中仅乙肝病毒（HBV）为DNA病毒〔应了解丹氏颗粒（Dane）的双链结构〕。其余四种均为RNA病毒。本题难度不大，纯属记忆，不需特殊理解。

[单选题]唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是

IgG

解析：IgG为人体含量最多和最主要的免疫球蛋白，占总免疫球蛋白的70％～80％，属再次免疫应答抗体，即机体再次感染的重要抗体。它对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性，也是惟一能够通过胎盘的Ig，通过自然被动免疫使新生儿获得免疫抗体。正确答案为B。

[单选题]新生儿Apgar评分指标不包括

体温

解析：新生儿Apgar评分指标不包括体温。 　　【避错】新生儿Apgar评分指标包括：肌张力（Ac-tivity）、脉搏（Pulse）、皱眉动作即对刺激的反应（Gri-mace）、外貌（肤色）（Appearance）、呼吸（Respiration），是孩子出生后立即检查身体状况的标准评估方法。