正确答案: D

动脉血气分析

题目：男，70岁，间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次／分，R21次／分，BP120／80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。

解析："间断咳嗽30余年，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音"提示患者COPD引起慢性呼吸衰竭可能，故动脉血气分析对诊断最有意义；COPD引起慢性呼吸衰竭患者禁用地西泮，原因是地西泮对呼吸中枢的抑制。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]睾丸内合成睾酮的细胞是

间质细胞

解析：由睾丸间质细胞分泌的雄激素主要是睾酮，属于类固醇激素。

[单选题]知觉过程中，依据过去的知识经验，力求对知觉对象作出某种解释，使其具有一定的意义，这是知觉的

理解性

解析：人在知觉过程中，不是被动地把知觉对象的特点登记下来，而是以过去的知识经验为依据，力求对知觉对象作出某种解释，使它具有一定的意义，这就是知觉的理解性或意义性。理解可以使知觉更深刻、更精确，并且可以提高知觉的速度。理解有助于知觉的整体性，人们对于自己理解和熟悉的东西，容易当成一个整体来知觉。相反，在不理解的情况下，知觉的整体性常受到破坏。在观看某些不完整图形时，正是理解帮助人们把缺少的部分补充起来。此外，语言的指导作用、知觉的任务以及知觉者的态度、情绪、个性等都会影响对知觉对象的理解。

[单选题]关于急性中毒的治疗原则，不正确的是

酸性毒物污染皮肤、黏膜后应用碱性液体冲洗、中和

解析：急性中毒的治疗原则：①立即终止接触毒物；②迅速清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物；③如有可能，及时使用特效解毒剂或拮抗剂；④积极对症治疗。

[单选题]女，60岁。身高170cm，体重65kg，每天所需基本热量约为

1625kcal

解析：每日所需热量计算公式：女子18-30岁14.6×体重(公斤)+450;31-60岁8.6×体重(公斤)+830;60岁以上10.4×体重(公斤)+600。男子18-30岁15.2×体重(公斤)+680；31-60岁11.5×体重(公斤)+830;60岁以上13.4×体重(公斤)+490。

[单选题]金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是（ ）

血性感染

解析：泌尿道感染的细菌，95%是大肠杆菌为逆行性感染，而金葡萄是血行感染。

[单选题]Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确

Hp的尿素酶起破坏黏膜作用

解析：Hp感染致慢性胃炎的机制是Hp分泌毒素引起炎症，分泌多种毒素渗入黏膜致中性粒细胞浸润致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散。引起散在的胃黏膜糜烂。

[单选题]精神分析常用的方法为

梦的分析

解析：精神分析疗法常用的有：自由联想、抗拒、移情、发泄、释梦、诠释和疏泄。精神分析理论认为梦是潜意识冲突和欲望的象征，并认为有关梦境的分析结果更接近于患者的真正动机和欲望，故选A。