正确答案: A

子宫收缩乏力

题目：产后出血最常见的病因是

解析：若胎盘有部分剥离或剥离排出后，宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。 　　【避错】产后出血原因可分为四种：宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍，其中以宫缩乏力最为常见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

年龄愈大，肝脾大越明显

解析：营养性缺铁性贫血的临床表现为年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退、食欲减退，可出现异食癖和免疫功能低下，易合并感染。由于髓外造血的影响，年龄越小，病程越久，肝脾大越明显，故选E。

[单选题]男，62岁。进行性排尿困难1年。直肠指检前列腺稍增大，左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA15ng/ml。MRI见前列腺增大，边界清，左侧外周带有低信号病灶，精囊形态正常。前列腺穿刺诊断为前列腺癌，Gleason分级评分3+4=7。其余检查未见异常。首选的治疗方法是（ ）

根除性前列腺切除术

解析：对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。

[单选题]患者女，38岁。查体B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，最有帮助的检查是

CT

解析：泌尿系统肿瘤中B超是最简便的检查方法。但CT对肾癌的确诊率较高，能显示肿瘤的大小、部位，邻近器官有无受累，是目前最可靠的影像学方法。故选A。肾盂造影是了解肾盂的缺损情况。

[单选题]男，24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16s，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是

心肌有效不应期长

解析：期前收缩不一定产生代偿性间歇，代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢，下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室，在这种情况下，代偿间歇就不会出现，有效不应期长会出现代偿间期。

[单选题]在下列各种外毒素中，属于神经毒素的是

肉毒毒素

解析：外毒素按细菌对宿主细胞的亲嗜性作用方式不同，可分成神经毒素（破伤风痉挛毒素、肉毒毒素等）、细胞毒素（白喉毒素、葡萄球菌毒性休克综合征毒素1、A群链球菌致热毒素等）和肠毒素（霍乱弧菌肠毒素、葡萄球菌肠毒素等）三类。所以选择C。

[单选题]患儿女，7岁。临床确诊结核病，但结核菌素试验阴性。其原因可能是

粟粒型肺结核

解析：患儿患有结核病，但结核菌素试验阴性，应考虑为假阴性反应，结合选项应为：危重肺结核——粟粒型肺结核。

[单选题]溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是

低血钾

解析：缺钾及抗胆碱能、抗腹泻药物或阿片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力，抑制肠运动，可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。

[单选题]对于神经性厌食症，下列哪条是错误的

比平均体重值减轻40%以上

解析：多数患者存在体象障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖，但患者比平均体重值减轻数值不定，选D。