正确答案: C

血氨

题目：患者，男，48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5天前反复呕血、黑便经治疗后好转，病情尚稳定。今晨放腹水后出现嗜睡、意识不清。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人双手占体表面积的

5%

解析：考核烧伤面积的计算。

[单选题]男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

阿奇霉素

解析：结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：(1)发热37～41℃，大多数在39℃左右。(2)咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液。(3)偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹。(4)白细胞数大多正常，或稍减低。(5)肺部体征不明显，一般无呼吸困难。(6)X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病特点之一。(7)冷凝集实验阳性。(8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酪类抗生素，是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

[单选题]有机磷引起中毒的机制是

持久地抑制胆碱酯酶

解析：有机磷农药主要通过抑制体内胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱能力，使胆碱能神经持续过度兴奋。而抗胆碱能药物与M胆碱受体结合，对抗乙酰胆碱和其他拟胆碱药的毒蕈碱样作用，主要解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，解除有机磷农药中毒。故选D。

[单选题]红细胞生成素分泌不足会引起贫血，下列疾病引起的贫血中与此无关的是

肿瘤性疾病

解析：红细胞生成素（EPO）是哺乳动物调节红细胞生成的主要调控因子，可以促进红细胞生成，当其分泌不足时，即可引起贫血。EPO在肾脏和肝脏分泌，所以当肾功能不全或肝病时会导致EPO分泌不足。垂体通过分泌ACTH调控肾脏功能，所以当垂体功能低下时，也能间接引起EPO分泌不足。甲状腺分泌的甲状腺素也通过其对肾脏的作用间接影响EPO的分泌。故选C。