正确答案: D

淤胆型肝炎

题目：患者，女，31岁。自诉3个月以来乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm，实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张。最可能的诊断是

解析：淤胆型肝炎又称毛细胆管炎型肝炎，呈梗阻性黄疸临床表现，如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅及肝大。实验室检查呈梗阻性黄疸结果，血清总胆红素明显升高，ALT升高不明显。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，20天，面色苍白7天就诊，血常规Hb50g/L。该患儿属于

极重度贫血

解析：根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度；血红蛋白从正常下限～<90g/L属轻度，60～90g/L为中度，30～60gL为重度，<30g/L为极重度；新生儿血红蛋白为144～120g/L属轻度，90～120g/L为中度，60～90g/L为重度，<60g/L为极重度。

[单选题]关于卵巢的周期性变化排卵的时间，下列哪一项是正确的

多发生在下次月经来潮前14日左右

解析：排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃，排卵后卵泡壁塌陷，与卵泡壁的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞及周围结缔组织共同形成黄体。若排出的卵子受精，则黄体转变为妊娠黄体，若卵子未受精，则黄体在排卵后9～10日开始退化，萎缩，雌孕激素水平下降，子宫内膜失去性激素支持，功能层发生剥脱月经来潮。

[单选题]导致骨筋膜室综合征的主要原因是

筋膜间隔内压高

解析：骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。最多见于前臂掌侧和小腿。由于骨折的血肿和组织水肿，使其室内内容物体积增加，或包扎过紧，局部压迫使筋膜室容积减小，而导致骨筋膜室内压力增高所致。当压力达到一定程度(前臂65mmHg，小腿55mmHg)，可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。

[单选题]为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用

肾上腺素

解析：加入肾上腺素能减少麻醉药物的吸收从而延长局麻药的局麻作用和减少不良反应。