正确答案: D

患侧腺体大部切除加冷冻切片检查

题目：男性，30岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。

解析：颈前肿物，生长迅速，质地较硬，，ECT示为冷结节，疑诊为甲状腺癌；声音嘶哑，乃是肿瘤压迫引起，虽未能确诊，宜早期进行手术切除，手术方式采取患侧腺体大部切除，为能够明确诊断，还需进行冷冻切片检查。故答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是

迅速补充血容量

解析：患者出现休克症状，应迅速纠正休克，补充血容量。典型的临床思维题，历年必考。

[单选题]医患关系中病人的道德权利，不包括

满足病人对最优资源的需求

解析：医疗公正是指社会上的每一个人都具有平等、合理享受卫生资源或享有公平分配的权利。

[单选题]为了解某地区铅污染的情况，抽样收集了130人的尿铅值，经分析发现数据为偏态分布。若要对数据进行描述，应选择集中趋势和离散程度的指标为

中位数和四分位间距

解析：统计学基础题，集中趋势：算术均数简称均数，不适用于偏态分布，几何均数及中位数适用偏态分布；离散程度：极差用于单峰对称分布小样本含量资料的离散程度，四分位数间距适合偏态分布、两端无确切值或分布不明确的离散程度，符合题意。标准差主要用于正态分布。

[单选题]室壁瘤的主要依据是

病理性Q波及ST段持续抬高

解析：心肌梗死后出现病理性Q波及ST段持续抬高，高度提示室壁瘤形成。

[单选题]下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病患者中，手术耐受力最差的是

急性心肌炎患者

解析：急性心肌炎患者手术耐受力最差。

[单选题]男，32岁。由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行

加压包扎止血

解析：对于开放性损伤股骨干骨折，大出血，急救的首要任务是控制出血，在现场没有手术条件时，应用加压包扎止血，既达到止血的目的，又保护伤口不被污染，减少感染机会.加压包扎止血后，再给予下肢临时固定，然后转运伤员做进一步治疗.不立刻止血，会因大出血而发生失血性休克，选D。

[单选题]33岁女性，3年前宫外孕保守治疗，此后2年未避孕未怀孕，月经规律，最近输卵管通液提示通而不畅，准备给予子宫输卵管碘油造影，关于此项检查下述哪项不正确

子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险

解析：子宫输卵管碘油造影术适于不孕症、可疑输卵管不通或子宫内膜病变者的辅助诊断，可观察子宫腔的形态、有无占位或充盈缺损等病变，用于轻度输卵管不通的疏通及输卵管复通治疗后的疗效观察。对生殖道炎症、出血或严重心肺疾患、碘过敏者禁忌。输卵管通气试验有发生空气栓塞的危险，碘油造影应警惕发生油栓。

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括

苦笑面容

解析：新生儿化脓性脑膜炎临床表现为少动、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、吮吸力差、黄疸、发绀、呼吸不规则，甚至惊厥、休克、昏迷等。破伤风时可出现苦笑面容，而不是新生儿化脓性脑膜炎的表现，故选A。