正确答案: F
前列腺癌
题目:男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA 明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。
解析:1.老年患者,伴有前列腺问题,且出现多处骨痛,应首先怀疑前列腺癌。
2.应首选全身骨显像,如发现多发性放射性浓聚灶,则可考虑前列腺癌伴骨转移可能。
3.对骨显像阴性,而有骨痛、血清CEA 或PSA升高的患者,或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。
4.男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,X线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。当全身骨显像发现腰椎、骨盆等部位出现放射性异常浓聚病灶时,应首先考虑前列腺癌的诊断,并进一步做相关检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]上消化道不包括
回肠
解析:临床上通常把十二指肠以上的部分称上消化道,空肠以下的部分称为下消化道。
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
生铁落饮
[单选题]超声检查骨、关节及其附属结构,不应使用
相控阵扇扫探头
解析:对骨关节系统的超声扫查应使用高分辨力、线阵或凸阵为首选。
[单选题]关于胰的描述,下列正确的是
胰头右后方有胆总管走行
解析:胰头和体属于腹膜外位器官。胰尾钝圆,较细小,伸向左上方抵达脾门附近。胰管沿胰长轴右行。副胰管位于胰管上方。
[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
肝
脾
胃
胆
[单选题]有关甲状腺激素抑制试验,哪项不正确
抑制率在25%~50%之间为轻度抑制,可考虑手术治疗甲亢
解析:抑制率在25%~50%之间为轻度抑制,可考虑抗甲状腺药物治疗甲亢。
[单选题]下列哪种细胞不属于单核吞噬系统
神经系统内的星形胶质细胞
解析:神经系统内星形胶质细胞,为中枢神经系统的其他细胞提供支架,与神经元突起紧密相连,控制神经元的环境,影响局部神经传导和电解质浓度,与大脑毛细血管连接,调节血脑屏障;小胶质细胞,属于单核巨噬细胞系统,通常处于静止状态,在光镜下不明显,但在炎症反应和脱髓鞘疾病时发挥作用。
[单选题]在上尿路梗阻时,评价梗阻程度主要看肾图的哪项指标
半排时间
解析:上尿路梗阻患者肾图出现C段下降延缓,半排时间延长。