正确答案: B
足太阴脾经
题目:内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]35岁女性,右上肢患有Ⅰ型复杂性区域性疼痛综合征,进行星状神经节阻滞后出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球内陷。患者自述疼痛没有明显缓解,右上肢皮肤温度也未见明显增加。最可能的原因是()
异常的Kuntz神经
解析:支配上肢的交感神经来自C7、C8和T1的灰交通支,有时C5和C6也参与其中,形成星状神经节。阻滞星状神经节会有效地使上肢失去交感神经的支配。
在某些病例中T2和T3的灰交通支会支配上肢,而这些交感纤维并不经过星状神经节,这是Kuntz纤维。星状神经节阻滞被充分阻滞的情况下,交感神经性疼痛没有完全缓解,这就提示存在Kuntz纤维。这些交感纤维可以通过后路途径加以阻滞。
出现Horner综合征,说明支配头部的交感神经已经被成功阻滞。皮肤温度升高、手背静脉充血、皮肤导热反应消失和发汗试验阴性,说明支配上肢的交感神经已经被成功阻滞。
该患者也有可能存在与交感神经无关的疼痛。
[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
四肢麻、无力,病理反射(+)
[单选题]霍夫曼征说明()
上运动神经元损害(UMNL)
解析:A.霍夫曼征是上运动神经元缺损的证据、事实上,霍夫曼征类似于上肢的巴宾斯基反射。检查者握住患者的中指,迅速轻弹远端指骨,如果同一手的拇指指间关节弯曲即为阳性。
[单选题]下列关于局麻药不良反应的描述,错误的是
变态反应是常见的局麻药不良反应
解析:经常误把局麻药引起的某些反应归咎于"局麻药过敏",是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%,真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。
[单选题]下列关于神经损伤说法错误的是
正中神经损伤出现Froment征
解析:尺神经损伤出现Froment征。
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
梁丘
[单选题]进行椎板间入路颈部硬膜外激素注射时,同侧出现造影剂(和药物)扩散的概率预计为()
50%
解析:A.虽然颈段硬膜外没有脂肪隔膜,但是单侧扩散仍然非常常见。因此注射部位应该在病侧。
B.不在影像学引导下穿刺落空感假阳性腰段为30%,颈段位50%。
C.颈段水平液体向腹部扩散的概率接近25%。
D.太低。
E.所有颈段硬膜外注射案例中接近50%的情况下会出现造影剂单侧扩散。
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
《伤寒杂病论》