正确答案: A
立即终止妊娠
题目:初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括
解析:缺氧严重时,胎动减少、减弱,甚至消失。孕妇身体的其他一些状况也会导致胎动的变化。该病例为胎儿缺氧,A项错误。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是
胃大部切除术
解析:根据题干,病人进餐后突发性上腹刀割样剧痛,有腹膜刺激征,X线检查显示膈下新月形游离气体,有胃溃疡史,可能的诊断为胃溃疡穿孔。溃疡穿孔,以手术治疗为主。应在发病6-12小时内施行紧急手术治疗。可结合患者病史长短、溃疡症状轻重、腹腔污染情况及有无其他并发症来决定是做单纯修补或胃次全切除术。此病人胃溃疡史25年,应做胃大部切除术。故正确答案为A。
[单选题]在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是
暴饮暴食
解析:此题问的是"诱发因素",而不是病因,故选A,病因是胆道结石。
[单选题]与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是( )
食物中毒
解析:食物中毒中的金黄色葡萄球菌与血浆凝固酶阴性还是阳性无关。
[单选题]女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
开腹探查止血
解析:"既往肝炎病史,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)"提示肝硬化门静脉高压腹水形成,呕血、黑便1天提示食管胃底静脉出血,需要立即实施的措施ABCE均符合,D项没有必要。
[单选题]患者双侧对称分布的痛、温觉消失,本体感觉和精细触觉无障碍,可能损伤的部位是
脊髓白质前连合受损
解析:在脊髓中,传导对侧痛、温觉信息的脊髓丘脑侧束经脊髓白质前连合越边后在上一节对侧半的外侧索上行。传导本体感觉和精细触觉的薄束和楔束位于脊髓的后索上行。故双侧对称分布的痛、温觉消失,本体感觉和精细触觉无障碍,为脊髓白质前连合受损的表现。因此,正确答案为C。
[单选题]关于斜疝的特点,描述正确的是
精索在疝囊后方
解析:腹股沟斜疝与直疝是有区别的,主要表现在以下几个方面:①发病年龄:斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于老年人。②疝突出途径:斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出,不进入阴囊。③疝块外形:斜疝的疝块为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形,基底较宽。④回纳疝块后压住疝环:斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出。⑤精索与疝囊的关系:斜疝发生时,精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的前外方,故选B。