正确答案: C
快速静点甘露醇,并行右颞脓肿穿刺抽脓
题目:耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是
解析:耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是快速静点甘露醇,并行右颞脓肿穿刺抽脓,选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]咽结合膜热的病原体为
腺病毒
解析:咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病。多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血、一侧或两侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血,颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程1~2周。
[单选题]风疹的典型临床表现是
颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
解析:风疹的潜伏期一般为14~21天,选项A不正确。高热并不具有特异性,选项B不正确。热退后全身出疹为幼儿急疹的典型表现,选项C不正确。风疹疹退后无脱屑及色素沉着,选项E不正确。风疹有颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛现象,选项D正确。
[单选题]患者,女,50岁。因肝功能衰竭准备进行肝移植。其女儿的血型与患者ABO同型,要求给其母亲鲜血。此时应对其女儿所献的血液采取的处理措施
辐照
解析:本题易误选C,因为输注含白细胞的血液发生不良反应的几率较高,常用的去除白细胞的血液成分有少白细胞的红细胞和少白细胞的血小板,其主要适应证为:①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者;②需长期反复输血的患者,如再障、重型地中海贫血;③准备作器官移植患者。但是其女儿的血型与患者ABO同型,要求给其母亲鲜血,容易产生抗宿主病,故应先辐照。
[单选题]女,41岁。上腹胀痛10余年。常伴烧心,多在餐后约1小时发作,约1-2小时可自行缓解。秋冬及冬春季症状明显。胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性,提示细菌感染。这种致病菌的特点不包括
革兰染色阳性
解析:病人表现符合消化性溃疡的症状,同时胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性,提示幽门螺旋杆菌(HP)感染。HP是专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性细菌,而非革兰阳性菌,因此D选项是错误的。
[单选题]男,35岁。反复右腰部绞痛伴血尿,KUB见右肾结石,长径1.8cm。IVU见右背轻度积水,输尿管显影正常。首选的治疗方法是( )
体外冲击波碎石
解析:结石<0.6cm采用保守治疗;0.6~2.0cm采用体外冲击波碎石;肾盂结石>2.0cm经皮肾镜。
[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是
淀粉酶的高低反映病情的轻重
解析:血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢,1~2周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。故E项观点是错误的。