正确答案: E

骨折迟延愈合

题目:胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是

解析:胫骨干横切面呈三棱形,在中、下1/3交接处移行为四边形,在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。胫骨营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血液循环显著减少;同时下1/3胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血液循环很少,因此下1/3骨折愈合较慢,容易发生延迟愈合或不愈合。故选B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]机化的定义正确的是
  • 坏死组织由肉芽组织取代

  • 解析:机化:坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。

  • [单选题]接近震颤麻痹病因治疗的药物是
  • 左旋多巴

  • 解析:接近震颤麻痹病因治疗的药物是左旋多巴,选C。

  • [单选题]赵某在北京市甲医院就诊,经过3个月的治疗,医生建议做手术。然而术后效果不好,赵某感觉医院错过了最佳的手术时机,负有责任。试问赵某在寻求解决上述纠纷的过程中,先后接触的部门顺序正确的是:①区医学会;②区卫生局;③医疗服务质量监控部门;④区人民法院;⑤市医学会。
  • ③②①⑤④

  • 解析:医疗事故争议发生时,患者与医疗服务质量监控部门(医疗机构设置)双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人向医疗机构所在地卫生行政部门提出鉴定的申请,共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。对再次鉴定结论不服的,可向人民法院提起诉讼。   设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。   即顺序为:医疗服务质量监控部门→卫生行政部门→区医学会→市医学会→人民法院

  • [单选题]男婴,娩出1分钟时,P108次/分,呼吸规则,四肢活动好,青紫,弹足底有良好反应,躯干皮肤粉红。Apgar评分为
  • 9分

  • 解析:心率为108次/分,评分2分;呼吸规则评2分;四肢活动好评2分;躯干皮肤粉红,四肢青紫评1分;弹足底有反应良好评2分。因此患儿评分为9分。

  • [单选题]患者,男,青年。近2个月以来出现下腰部疼痛,活动后减轻。查体:下腰部及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限。X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是
  • 强直性脊柱炎

  • 解析:典型的强直性脊柱炎的表现是病初常表现为下腰部疼痛,少数患者以髋部、膝或踝关节痛为首发症状,疼痛特点是静止痛或久坐时加重,活动后减轻。X线检查有典型的"竹节样"表现和骶髂关节虫蚀样破坏。骶髂关节是该病最早累及的部位。

  • [单选题]最可能加重变异型心绞痛的药物是
  • β受体阻断剂

  • 解析:变异型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛,而β受体阻断剂使冠状动脉收缩,会加重冠状动脉痉挛,导致心肌缺血缺氧加重。

  • [单选题]新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是
  • 解偶联蛋白

  • 解析:非寒战产热是通过提高组织代谢率来增加产热的形式。在新生儿棕色脂肪组织细胞的线粒体内膜上存在解偶联蛋白,其可使线粒体呼吸链中的氧化磷酸化和ATP合成之间的偶联被解除,从而使氧化还原反应过程中释放的能量不能被用来合成ATP,而是转换为热量散发出来。因此解偶联蛋白是正确选项。

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