正确答案: D

胃镜

题目： 男，42岁。反复上腹部隐痛，反酸10年，进食后腹胀、呕吐20天。呕吐物含有宿食。查体：消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

解析：此题是简单应用题，考查考生对胃部疾病常用检测方法的掌握。胃镜可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，故选D。本患者已经有幽门梗阻，不宜选用钡餐造影检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性尿潴留的治疗，哪项是错误的

应用利尿药

解析：应用利尿剂会使膀胱内尿液增多，但不能解除尿潴留的问题

[单选题]关于内毒素性质，错误的叙述是

用甲醛脱毒可制成类毒素

解析：内毒素是多种革兰阴性菌的细胞壁成分，A正确。用甲醛脱毒可制成类毒素是外毒素的性质，B不正确，故选B。内毒素是革兰阴性细菌细胞壁中脂多糖。C正确。内毒素属类脂，耐热，性质稳定，D正确。内毒素是由菌体裂解后释放出的毒素，E正确。

[单选题]“无论是致病、治疗，还是预防和康复都应将人视为一个整体，需要考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将他们分割开”。此观点所反映的医学模式是

生物-心理-社会医学模式

解析：生物-心理-社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式，他要求医学把人看成是一个多层次、完整的连续体，也就是在健康和疾病问题上，要同时考虑生物的、心理和行为的，以及社会的各种因素的综合作用。 　　【避错】医学模式又叫医学观，是人们考虑和研究医学问题时所遵循的总的原则和总的出发点即是人们从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点。医学模式的演变：①神灵主义医学模式；②自然哲学的医学模式；③机械论的医学模式；④生物医学模式；⑤生物-心理-社会医学模式。

[单选题]男，45岁。双上睑下垂伴四肢无力1年，晨轻暮重。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小，最可能的原因是

胆碱能系统亢进

解析：上睑下垂、四肢无力、晨轻暮重考虑重症肌无力。多汗、流涎、瞳孔缩小为胆碱能系统亢进表现。 　　【避错】重症肌无力治疗应用胆碱酯酶抑制剂，过量可出现胆碱能系统亢进症状。5-HT系统亢进可见瞳孔扩大。肾上腺能系统亢进典型表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、多血质、腹部可见紫纹、高血压等。

[单选题]关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的

含矿物质锌、铜、碘较低

解析：(1)母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高，是母乳的优点。(2)解题技巧：此题也可用排除法，A、B、C、D都正确，故选E。

[单选题]某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是哪种

金黄色葡萄球菌

解析：皮肤化脓性病灶多为金黄色葡萄球菌感染