正确答案: C

盆腔脓肿

题目：男性，42岁。因十二指肠溃疡穿孔6小时急症行胃大部切除，术后5天起出现体温升高，呈弛张热，已持续4天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是

解析：术后6天持续弛张热，下腹坠痛，里急后重，均是盆腔脓肿诊断证据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胎龄为36周的新生儿，生后6小时出现皮肤黄染，生后3天出现抽搐，查体：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心、肺正常，腹软，四肢张力增强，血清胆红素372μmol/L，血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是

胆红素脑病

解析：胆红素脑病（核黄疸）是新生儿溶血病最严重的并发症。当未结合胆红素超过临界值：足月儿>342μmol/L(20mg/dl)，早产儿>257μmol/L(15mg/dl)，即可通过血脑屏障与神经组织结合产生胆红素脑病。一般发生在出生后4～7天。生后24小时内出现皮肤黄染，血清胆红素高于342μmol/L的正常值，为新生儿溶血病并发胆红素脑病的典型表现。抽搐为痉挛期出现双眼凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、呕吐、尖叫、惊厥，常有发热等表现。如不及时治疗，1/2～1/3患儿死亡。

[单选题]下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于：

支气管哮喘

解析：支气管哮喘缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。支气管扩张典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平面；慢性支气管炎X线可见肺纹理增粗紊乱，心力衰竭，X线可见心影增大，肺结核可见肺野内圆形或片状阴影，为病灶。

[单选题]医师对患者应承担的责任是（ ）

关心，爱护，尊重患者，保护患者隐私

解析：医师对患者要尊重、关心、爱护、保护隐私；医师专业职责是努力专研业务，提高专业水平；医师之间互相信任，协作。

[单选题]妊娠60天时终止妊娠，最常用的方法是

负压吸宫术

解析：根据妊娠时间选择不同的流产方法，药物流产适用于妊娠49天以内者；负压吸引术适用于妊娠10周以内者；钳刮术适用于妊娠11～14周者；而妊娠13周至不足28周可以采取依沙吖啶（利凡诺）引产和水囊引产。故对于该患者最常用的方法是负压吸引术，即吸宫术。故正确答案为C。

[单选题]可引起交叉反应的是

共同抗原

解析：在两种不同的抗原之间可以存在有相同或相似的抗原决定基，称为共同抗原。抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应称为交叉反应。

[单选题]T3期多发性膀胱肿瘤的治疗方法是

根治性膀胱全切术

解析：对于T3期多发性膀胱肿瘤应采取根治性膀胱全切术，选E。

[单选题]下述哪种情况可使用催产素

协调性宫缩乏力

解析：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴／分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

[单选题]女，14岁。月经初潮后1年，月经期1～4个月，经量多，伴血块址血首先应选择

大剂量雌激素

解析：本例为无排卵性功血，血量多，应用大剂量雌激素可迅速促使了子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，所以选A。

[单选题]医疗过程中，医生充当家长式角色的医患关系的模式属于

权威模式

解析：权威模式又称教士模式。在这种模式中，医生充当家长式的角色，具有很大的权威性，医生不仅具有医疗过程的决策权，而且还有道德决定的权利，患者却完全丧失自主权，故选A。