正确答案: E
尿频、尿急、尿痛
题目:急性肾盂肾炎膀胱刺激症状是
解析:急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要由大肠杆菌引起。常见临床表现包括发热、寒战,腰痛,肾区叩痛,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状(为膀胱同时有炎症的表现)。急性肾盂肾炎最严重的并发症是感染中毒性休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂,最可能的诊断是:
胫骨结节骨软骨病
解析:胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎,发于青少年发于11~15岁的男孩的疾病。病因是胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎,常伴有新生骨形成。主要表现为:胫骨结节处疼痛,轻度肿胀并伴有压痛,劳累后加重。大多数病人只要减少活动2~3周即可。
[单选题]治疗重度一氧化碳重度首选的给氧方式是
高压氧舱
解析:一氧化碳中毒的患者需要迅速纠正缺氧状态,高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧,其有效率达95%~100%。
[单选题]患者,男,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,现头晕、乏力、心悸2天入院。检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达:39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是
少白细胞的红细胞
解析:患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑原因为免疫反应所致,因此选用去白细胞的红细胞。
[单选题]关于ABO溶血病,说法不正确的是
ABO溶血病不发生在婴儿A型
解析:ABO溶血病主要发生在母亲O型而胎儿为A型或B型。
[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是
肝内播散
解析:此题是有关肝癌播散规律的测试题。由于肝癌发生后,极易侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散,同时也容易发生肝外血行转移至肺、骨和脑,故本题首选B。
[单选题]滴虫阴道炎典型的白带性状是
稀薄脓性泡沫白带
解析:总结一下白带:灰黄色或黄白色稀薄脓性泡沫白带提示滴。虫阴道炎;透明黏性白带数量增多提示卵巢功能失调等;白色稠厚凝乳状白带提示假丝酵母菌感染所造成,灰白色匀质鱼腥味白带提示细菌性阴道病;脓性白带色黄或者黄绿,粘稠,多有臭味,为细菌感染所致,血性白带提示肿瘤可能或者宫内节育器;泔水状恶臭白带一般为晚期子宫颈癌、阴道癌等。
[单选题]男,18岁,腰痛,近期出现右膝痛,父亲有类似病史,最首先选择的检查是
骶髂关节X线片
解析:强制性脊柱炎是一类免疫系统疾病,原因不明,有家族遗传倾向,男性多发,患者常腰痛症状。骶髂关节是最先病变的部位,病变严重时腰椎呈"竹节样改变"。
[单选题]COPD患者,肺部感染诱发右心功能不全,最不可能出现的体征是
脾大
解析:右心衰竭以体循环淤血的表现为主:水肿、颈静脉怒张、肝大、腹水以及心脏相关体征。故选D。
[单选题]女性的肺癌大多是
腺癌
解析:本题考查肺癌。鳞状细胞癌的患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。癌肿生长较慢,转移较晚。小细胞癌多属中央型。肿瘤生长迅速并易早期转移。癌细胞呈短梭形或淋巴细胞样,有的一端稍尖,形如燕麦,称为燕麦细胞癌。癌细胞呈巢状、条索状或编织状排列,有时排列成菊形团状或腺管状。腺癌多为周围型,女性多见。其组织结构与其他器官的腺癌相似。大细胞癌较少见,主要特点为癌细胞体积大,具有高度异型性。肿瘤生长迅速,恶性程度高,易早期侵入血管发生远处转移。