正确答案: E

水肿

题目:慢性充血性心力衰竭患者常发生

解析:慢性充血性心力衰竭患者因静脉淤血,毛细血管内压升高及水钠潴留,易发生水肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是
  • 皮下注射低分子肝素

  • 解析:CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损提示急性肺动脉血栓形成,应紧急抗凝治疗,选用皮下注射低分子肝素。

  • [单选题]肾感染需行手术治疗的是
  • 肾积脓

  • 解析:肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染,肾组织广泛性破坏,致使全肾形成一脓囊功能丧失。早期肾穿刺造瘘,充分引流,观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻;若肾功能不能恢复,且对侧肾功能良好者,应行患侧肾切除术。若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧估计肾切除有困难,可先行肾造瘘引流,以后再施行肾切除术。慢性病变的患者,肾皮质成为包绕扩张而充满脓液的集尿系统的一层薄而萎缩的纤维鞘,因此建议作肾切除,从梗阻段输尿管起将肾脏和输尿管一并切除。其他疾病可以保守治疗

  • [单选题]流行病学的三类偏倚为
  • 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚

  • 解析:在流行病学研究中易出现且对观察结果有较大影响的偏倚可以分为选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类。

  • [单选题]男,40岁。近2个月来腰背疼痛,伴有双下肢无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除术(术后病理不详)。查体:腰背活动受限,并有疼痛,下胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛,双膝反射亢进,Babinski征(+)。实验室检查:血清及尿球蛋白正常。X线片示胸9椎体呈成骨性破坏,椎旁无软组织影。ECT示胸9椎体代谢活跃。MRI示胸9异常信号,该段硬膜囊受压。初步考虑最可能的诊断是
  • 脊椎转移癌

  • 解析:本题中所有选项均有各自不同的影像学改变。如脊柱结核表现除了脊椎破坏,更主要的是椎间变窄,椎旁软组织影增宽,或死骨形成;骨转移癌多为溶骨性或成骨性破坏,而前列腺癌为成骨性破坏;脊椎骨折一般有明显的外伤史,影像学有压缩或爆裂表现;脊柱骨巨细胞瘤多为溶骨性破坏,有膨胀性生长,泡沫样改变;脊柱血管瘤一般椎体形态正常,高信号影。以上只有前列腺转移癌呈成骨性破坏,而且两年前又行前列腺肿瘤切除病史。因此标准答案为B。

  • [单选题]对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪顶最有价值
  • 食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

  • 解析:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,因而诊断肝硬化最有价值,而其他几项仅提示肝脏可能有病,无特异性诊断价值。

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