正确答案: C
紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
题目:关于输血的原则,错误的是
解析:输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下,交叉配血次侧凝集(即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应)可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时,其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释,其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原,但其血清中含有抗A和抗B的凝集素,当其他型血液输给O型者时,他们红细胞(含A或B或A和B凝集原)将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血
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举一反三的答案和解析:
[单选题]8岁女孩,"发热3天伴水肿"就诊。查体:T38℃,血压120/90mmHg,眼睑及颜面部水肿。尿常规:红细胞6/HP,尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是
急性肾小球肾炎
解析:患儿前驱感染病史,以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现,考虑急性肾小球肾炎。A选项——IgA肾病:本病特点为反复发作的血尿、蛋白尿。B选项——急进性肾小球肾炎:本病在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别。D选项——慢性肾小球肾炎:本病病程多在1年以上。E选项——慢性肾炎急性发作:题乇中未见慢性肾炎病史,可以除外。急性肾小球肾炎诊断主要依据:①前驱感染史:一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染;②临床表现为急性起病,有血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞;③血清补体C3下降,伴或不伴ASO升高。
[单选题]初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B超提示羊水过少(羊水指数为63mm),生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是
积极促胎肺成熟后终止妊娠
解析:正常情况下孕32周,宫高为29cm,而本例连续3周宫高均为23cm,同时B超提示羊水过少,可初步诊断为胎儿生长受限。FGR-般在孕34周左右考虑终止妊娠,如孕周未达34周者,应当积极促胎肺成熟后再终止妊娠。
[单选题]患者,男性,33岁。一月前其妻子向法院提出离婚要求,并带女儿离家。经家人调解无效。该男子表现不与人交往,终日沉默,闭门不出,伴有食欲不振、睡眠差。精神检查时尚合作,但不愿交谈,未发现其他精神病症状。该男子最可能的临床诊断是
适应障碍
解析:根据患者病情,以及精神检查可以判断,为适应障碍。
[单选题]某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗,其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较,该研究对照设计类型为
历史对照
解析:(1)随机对照:随机将研究对象分为对照组和试验组——易招致伦理问题;
(2)同期非随机对照:研究者指定对照组和试验组,而不是随机分配。如将某个病区为对照组,另外一个病区为试验组——避免病人之间的干扰;
(3)历史对照:针对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时,将一组患者作为实验者接受新疗法或新药,然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者(对照组)相比较——避免伦理问题(对照组因为不能采用新疗法而失去延长生命或者获得健康机会)。符合本例历史对照。
(4)自身对照:不另设对照组,仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异一仅适用于病程长且病情稳定的患者。如牛皮鲜患者
(5)交叉设计对照:将研究对象随机分为A组和B组,首先A组接受试验,B组对照;一个疗程后,两组经过一个洗脱期后再交换,即B组接受试验,A组对照,比较效果
[单选题]最易并发原发性肝癌的是
病毒性肝炎后肝硬化
解析:原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%,病理检查发现多为病毒性(乙型或丙型病毒性肝炎)肝硬化,而欧美国家肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上,一般认为其余三种肝硬化与原发性肝癌的发生无关;原发性胆汁性肝硬化的80%以上患者血清抗线粒体抗体阳性,而且滴度很高,其他类型肝硬化不会如此,借此化验还可与其他胆汁淤积性黄疸鉴别。
[单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是
神经源性肿瘤
解析:位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是神经源性肿瘤,选D。
[单选题]检查血清中抗核抗体的方法是
免疫荧光法
解析:检查血清中抗核抗体的方法是免疫荧光法。
[单选题]诊断感染性心内膜炎的最重要方法是
血培养
解析:血培养是感染性心内膜炎的主要诊断标准。