正确答案: D
可出现尿潴留
题目:关于破伤风,正确的描述是
解析:破伤风的典型临床表现是在肌紧张性收缩的基础上阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,表现为张口困难、牙关紧闭。破伤风的发作可因轻微的刺激如光、声、接触、饮水等诱发,发作时神志清醒,表情痛苦,强烈的肌痉挛可使肌腱断裂,甚至发生骨折,膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。故选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC:20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是
肾活检
解析:镜下血尿伴蛋白尿3年,尿RBC:20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90umol/L,首先考虑诊断为慢性肾炎,通过肾活检可以确定病理分型。
[单选题]表现为强迫性思维的是
强迫性神经症
解析:抑郁症是神经症的一种,是一种心境障碍,如情感低落、兴趣减退、思维迟缓以及言语动作减少,故排除A。急性精神分裂症指一种急性精神病,具有分裂症的典型症状,但病程短,不足以诊断分裂症,排除B。慢性精神分裂症表现为:①意志障碍;②情感障碍;③思维障碍,最常见的是思维内容的贫乏;④认知功能障碍,排除C。癔症性精神病表现为反复出现的以幻想性的生活情节为内容的片段幻觉或妄想、意识蒙咙、表演性矫饰动作,或幼稚与混乱的行为,或木僵为主,排除E。强迫性神经症是指以反复出现强迫思维和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想、表象或意向,故选D。
[单选题]Allen试验是用于检查手的
供血情况
解析:Allen试验是用于检查手的供血情况,具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是:让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后,用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断,让患者伸开握拳的手,此时手部因缺血而苍白,正常情况下,分别放开尺、桡动脉,手部立刻变红润。如放开后不变红润,则说明被放开的动脉有阻塞,故选B。
[单选题]女性,27岁。妊娠6个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是
手术切口应偏低
解析:妊娠期急性阑尾炎的处理原则:①以阑尾切除为主,妊娠后期的感染难以控制,更应早期手术。②手术切口须偏高(A选项错误),操作要细致,减少对子宫的刺激。故正确答案是A。
[单选题]绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
持续剧烈腹痛
解析:绞窄性肠梗阻的腹痛特点是急骤发生的剧烈腹痛持续不减。其原因是绞窄发生后梗阻未解除,腔肠持续胀气和肠管缺血。阵发性绞痛为机械性肠梗阻的特点。其他三项均不是肠根阻的疼痛特点。
[单选题]确诊腹腔内脏损伤,最有价值的方法是
腹腔穿刺检查
解析:腹腔诊断性穿刺,吸出气体、不凝的血液或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊,对判断有无腹腔内脏损伤以及何种脏器损伤有很大的帮助。
[单选题]男,40岁。交通肇事致左大腿开放性损伤,骨折端外漏,创口流血不止。查体:患者颜面苍白,脉搏细弱。血压90/60mmHg。现场急救应采取的重要措施是
创口包扎止血
解析:本题A、B、D、E均属急救措施,但根据现场条件及患者的情况,首先应该止血,控制出血以防血压继续下降,迅速转运必须是经过包扎固定后,才能急送到有条件抢救的医院。止痛镇静不是骨折现场急救措施。因此标准答案只能是A。
[单选题]一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿身体受损。该事件中,医师的行为属于
过失
解析:1.直接故意:指明知自己的行为会发生某种结果而仍然希望该结果发生。2.间接故意:是指明知自己的行为可能会引起某种结果,但仍为这一行为而表现出一种听之任之的放任心态。3.医疗过失:是指医务人员对其具体行动实际造成的病人身体损害结果的一种过错的心态。故本题答案为E。