正确答案: B
左侧内囊
题目:60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在:
解析:内囊病变出现对侧“三偏”
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举一反三的答案和解析:
[单选题]队列研究的最大优点是
能直接估计暴露因素与发病的关联强度
解析:队列研究的优点:①研究结局是亲自观察获得,一般较可靠;②论证因果关系的能力较强;③可计算暴露组和非暴露组的发病率,能直接估计暴露因素与发病的关联强度;④一次调查可观察多种结局。最大优点就在于它可以直接计算出研究对象的结局的发生率,能直接计算出暴露组与对照组之间的率比和率差,即相对危险度RR与归因危险度AR,从而可直接准确地评价暴露的效应。
[单选题]新生儿高胆红素血症最严重的并发症是
核黄疸
解析:胆红素脑病(核黄疸)为新生儿溶血病的最严重并发症。当未结合胆红素超过临界值时足月儿>342μmol/L(20mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl),即可通过血脑屏障与神经组织结合产生胆红素脑病(核黄疸)。
[单选题]男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延至全腹,里持续性,查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失,对明确诊断最有价值的检查是
腹部立位X线平片
解析:本题考点是消化道穿孔的临床表现及诊断。消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔就会刺激腹膜,从而导致持续性腹痛,并产生腹膜刺激症:压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征。所以本题诊断是消化道穿孔。对于诊断最有价值的是立位腹平片,X线片显示膈下游离气体。所以选项C.腹部立位X线平片正确。直肠指诊主要用于直肠肛管疾病,特别是直肠癌所以选项A.直肠指诊不正确。腹腔穿刺是有创性检查,一般不首选,所以选项B.诊断性腹腔穿刺。腹部B超常用于实质脏器如肝胆胰疾病的诊治故选项D.腹部B超不正确。血常规检查无特异性,故选项E.血常规不选。