正确答案: C
丙戊酸
题目:男,13岁,发作性肢体抽搐和意识丧失2年。发作表现为无诱因的突然意识丧失伴四肢僵直抽搐,持续15~30秒后,逐渐停止。无特殊个人和家族史。未发作期的神经系统检查基本正常。常规脑电图检查未见明显异常。针对该患者的一线治疗药物是
解析:本题考查的知识点是对癫痫类型的识别和按照类型选择治疗。本例属于典型的全身强直-阵挛发作,故氯硝西泮和乙琥胺不是首选药物。虽然卡马西平、苯妥英钠和丙戊酸均可用于全身强直-阵挛发作,但卡马西平容易有皮疹和血液影响,苯妥英钠副作用多且血药浓度难以控制,故首选丙戊酸。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,49岁,平素健康。突然发热发冷、咳嗽,用青霉素后热不退,10天后咳大量脓臭痰。诊断可能为
急性肺脓肿
解析:急性肺脓肿的主要临床表现有:①急起寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。②咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有恶臭。血白细胞计数和中性粒细胞均明显升高;X线检查可见病变肺部呈密度增高的大片状阴影,并有空洞及液平。
[单选题]急性炎症时渗出最主要的细胞是
中性粒细胞
解析:急性炎症浸润细胞主要为中性粒细胞,慢性炎症主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞。
[单选题]绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是
严重的代谢性碱中毒
解析:病人发生绞窄性肠梗阻时,肠液大量丢失,而丢失的肠液是碱性的,所以病人出现的是是代谢性酸中毒。其他选项均是正确的。故正确答案是C。