正确答案: D

肝穿刺针吸细胞学检查

题目： 女，55岁。肝炎病史8年余，近3个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬、边缘不规则；AFP>1000μg/L。

解析：如确定诊断有定性意义的检查是肝穿刺针吸细胞学检查.在B型超声引导下进行，取得物作病理检查，肝功能检查对与肝硬变和慢性肝炎鉴别有意义，对定性无意义.CT和MRI虽有较高的分辨率，诊断符合率高，但毕竟是形态学检查，不是细胞学检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腰椎穿刺的禁忌证是

后颅窝占位病变

解析：后颅窝占位病变腰椎穿刺后易诱发脑疝。

[单选题]神经性厌食的治疗措施不包括

电休克治疗

解析：神经性厌食的治疗措施不包括电休克治疗，对其无作用，选C。

[单选题]男，44岁。乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体：颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是

血清抗HIV抗体

解析：结合题意考虑患者患有艾滋病，故对明确诊断最有价值的检查是血清抗HIV抗体。

[单选题]女性，59岁。反复咳嗽、咳痰15年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是

慢支并阻塞性肺气肿

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。