正确答案: E
静脉石
题目:有一位女教师,下肢静脉曲张,术中可见静脉腔有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能的病变是
解析:静脉石:长久的血栓未能软化又未能机化,可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓称为静脉石,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于正常细胞性贫血的是
急性失血性贫血
解析:贫血可按红细胞的形态(即指血常规检查时MCV、MCH和MCHC的大小)进行分类,正常细胞性贫血是指血常规检查时MCV、MCH和MCHC均在正常范围,即为正常细胞(MCV、MCH正常)正色素(MCHC正常)性贫血,因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血,骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。
[单选题]下面有关哮喘特征的描述不准确的是
凡气道反应性增高者都是支气管哮喘
解析:B、C、D、E选项均为支气管哮喘的特点。支气管哮喘患者的气道反应性增高,但并不是所有气道反应性增高的疾病都是支气管哮喘,例如COPD。
[单选题]脑膜瘤复发的重要因素是:
术后肿瘤残余
解析:以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈,不再复发,肿瘤残余易复发。
[单选题]男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是
支架内血栓形成
解析:本患者急性心肌梗死行急诊介入治疗,使用药物涂层支架,故支架内再狭窄形成机率较小;患者为同一部位再发心梗,因已放入支架,不可能由冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变,但已植入支架,不会导致血管闭塞。患者在支架置入1个月后,自行停服了全部口服药物,其中肯定包含抗血小板聚集药物。由于停药太早,导致支架内血栓形成,再发急性心梗。药物涂层支架:是指在支架上涂一种药物,而这种药物释放的抗生素能抑制支架处内皮细胞生长,防止支架再狭窄;但血小板可黏附在支架上形成支架内血栓,所以接受药物涂层支架的病人一定要服用一段时间的抗血小板药物来阻止血栓的形成,至少服用6~12个月,如无出血风险者可考虑延长治疗。
[单选题]吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是
右主支气管陡直,较粗大
解析:右主支气管较左主支气管陡直,粗大,吸入物易进入右肺。